我必须坦白,我天生对许多补充剂持怀疑态度。但最近有一款备受热议的补充剂特别引起我的兴趣。辅酶Q10(或称辅酶Q10,也被称为泛醌和泛醇)就像一双百搭的好运动鞋。就像那双能让你从晨跑到午间早午餐都舒适的运动鞋一样,这款时下热门的补充剂——辅酶Q10,也能在你体内发挥多种作用,因为它有许多潜在益处。
快速入门:你可能听说过线粒体,也就是细胞的"能量工厂",能量(称为ATP或三磷酸腺苷)就来自这里。"ATP基本上是你的身体储存和使用能量的方式,"整合医学专家扎卡里·穆尔维希尔(Zachary Mulvihill)医生说。所有食物都有能量,但它必须经过消化、代谢并转化为ATP,你才能利用它——而辅酶Q10就是位于线粒体内部、帮助这一过程进行的众多分子之一。
在此过程中,它能抵御炎症和细胞损伤,这就是为什么补充辅酶Q10理论上可能对多种身体功能有益(接下来会详细说明)。
"辅酶Q10是最常用的补充剂之一,"穆尔维希尔医生说,就像多种维生素和鱼油一样,因为它研究充分且服用安全。还记得我说过它很百搭吗?据说辅酶Q10有潜在益处,如帮助改善心血管健康、生育能力以及其他与年龄相关的身体机能衰退。
穆尔维希尔医生说,你在二十多岁中期产生的辅酶Q10最多,"到65岁时,你产生的量大约只剩一半。"这种下降是由于衰老本身,还是由于缺乏睡眠等会消耗抗氧化剂的炎症性生活方式因素,目前尚不清楚。无论如何,根据整合医学医生阿提·苏里亚(Aarti Soorya)的说法,辅酶Q10减少可能意味着将食物转化为ATP的过程效率降低,这可能会影响各种身体系统。此外,苏里亚医生补充说,辅酶Q10还有助于减少炎症。
此外,穆尔维希尔医生说,随着年龄增长,你体内的氧化应激也会增加。克利夫兰诊所(Cleveland Clinic)指出,氧化应激会导致细胞和组织损伤,最终可能导致心血管和神经系统等慢性疾病。穆尔维希尔医生说,辅酶Q10是一种抗氧化剂,能清除导致氧化应激并可能加速衰老的自由基。
那么,40岁以上的女性是否都应该服用辅酶Q10补充剂?接下来,我们将了解辅酶Q10补充剂的诸多潜在益处、可能的风险以及适合服用的人群。
辅酶Q10补充剂的健康益处
由于辅酶Q10能够协助细胞中的线粒体产生更多能量,并防止导致炎症和细胞损伤的过量自由基,这种补充剂可能对以下健康益处有价值。
对心脏病患者可能有帮助
穆尔维希尔医生说,由于辅酶Q10对身体产生能量至关重要,它在消耗能量最多的组织中最为丰富,也就是你的心脏。关于辅酶Q10的大部分研究都围绕其对心血管疾病的影响,包括心力衰竭、冠状动脉疾病、高血压和高胆固醇。
根据2021年发表在《抗氧化剂》(Antioxidants)期刊上的一项研究,辅酶Q10补充剂可以降低血管僵硬度和高血压,减少氧化应激(自由基和抗氧化剂之间的不平衡会导致细胞损伤)以及心血管原因导致的死亡率。研究发现,这种补充剂还可以改善冠状动脉旁路移植手术的结果,包括缩短服用辅酶Q10补充剂患者的住院时间。
对服用他汀类药物的人可能有帮助
穆尔维希尔医生补充说,心血管疾病患者有时会被开具他汀类药物,这是一种降低胆固醇的药物。然而,你的身体在与他汀类药物阻断的相同途径中产生辅酶Q10,这可能导致肌肉疼痛作为副作用。因此,他说,辅酶Q10补充剂可以帮助尝试预防这种疼痛。
该领域的研究结果不一,2020年发表在《动脉粥样硬化》(Atherosclerosis)期刊上的研究表明,辅酶Q10并不能显著缓解肌肉疼痛。然而,根据穆尔维希尔医生的临床经验,他认为人们可以从辅酶Q10补充中受益。
可能有助于改善30岁以上女性的生育能力
穆尔维希尔医生说,随着年龄增长,卵子质量下降,辅酶Q10的产量也会减慢。他说,辅酶Q10可能"有助于维持卵子质量,减少与年龄相关的卵子质量和数量下降"。
这种下降通常与线粒体功能下降有关,而由于辅酶Q10有助于改善线粒体功能,反过来它可以支持更健康的卵子,可能提高生育能力,穆尔维希尔医生补充说,特别是对于30岁以上和/或正在尝试怀孕或冷冻卵子的女性。苏里亚医生补充说,只要得到医生的批准,在接受试管婴儿等生育治疗期间尝试辅酶Q10补充剂也可能有所帮助。
虽然在这一领域还需要进行更多研究,以真正确定辅酶Q10是否能对你的生育能力有益,但一些研究看起来很有希望:2024年发表在《营养学进展》(Advances in Nutrition)期刊上的一项研究发现,与服用安慰剂的女性相比,补充辅酶Q10的女性更有可能怀孕。
可能有助于减少偏头痛的频率和持续时间
穆尔维希尔医生说:"有小型研究表明它可能减少偏头痛,这在女性中更为常见。"例如,2021年发表在《BMJ Open》上的研究得出结论,辅酶Q10补充剂可能有助于减少偏头痛发作的持续时间和频率。(然而,研究发现辅酶Q10补充剂似乎并不能显著减轻偏头痛的严重程度。)
可能有助于调节血糖
穆尔维希尔医生说,如果患者患有糖尿病,他可能会建议他们考虑服用辅酶Q10补充剂,因为研究表明它对血糖控制有有益影响,特别是对糖尿病患者。根据2022年发表在《Cureus》期刊上的一项研究,更好的血糖调节和血糖控制可以帮助糖尿病患者降低发病率,提高预期寿命和生活质量。2022年发表在《eClinicalMedicine》上的研究表明,每天仅需100毫克的辅酶Q10就可能带来这些益处。
可能帮助人们管理纤维肌痛
穆尔维希尔医生说,有一些证据表明辅酶Q10补充剂可能有助于纤维肌痛,这是一种在女性中更为常见的肌肉疼痛障碍。根据美国国立卫生研究院(NIH)的说法,这种疼痛通常来源不明且广泛分布。
一些研究称辅酶Q10是"减少纤维肌痛疼痛的黄金标准补充剂"。然而,穆尔维希尔医生表示,科学界对此是否得到足够扎实的研究支持存在分歧。
可能有助于预防牙龈炎
穆尔维希尔医生还可能会向正在处理牙龈炎(轻度牙龈疾病)的患者推荐辅酶Q10,以防止其发展为更严重的牙龈感染——牙周炎。根据2023年发表在《PharmaNutrition》期刊上的研究,在保持健康口腔卫生习惯的同时补充辅酶Q10,可能有助于治疗这两种感染,但需要更多研究来明确证明这一点。
可能有助于耐力运动员恢复
"辅酶Q10在耐力运动员中很受欢迎,"穆尔维希尔医生说,因为他们可能感觉它有助于补充能量。"它是否真的对他们有帮助还不清楚,因为没有好的研究来验证这一点,而且可能永远不会有,"他说。
苏里亚医生补充说,如果你正处于身体承受很大压力的时期,比如正在训练马拉松,"那可能是[服用辅酶Q10]作为辅助治疗的临时时机,以帮助减轻可能发生在身体上的氧化应激。"穆尔维希尔医生同意这一点,表示只要没有与之可能产生相互作用的药物,耐力训练期间服用辅酶Q10是没有害处的。
苏里亚医生说,尽量不要依赖辅酶Q10来获取能量。相反,你应该做出正确的生活方式选择,比如在补充之前获得充足的睡眠和营养饮食。
辅酶Q10补充剂的潜在风险
穆尔维希尔医生说,每个人在开始服用新的补充剂之前都应该咨询医生,特别是如果你正在考虑服用辅酶Q10并且患有充血性心力衰竭,或者正在服用可能有相互作用的药物,包括化疗、抗凝血或降压药物。
苏里亚医生说:"辅酶Q10可能降低血压,所以如果你正在服用高血压药物,这需要密切监测。"他还补充说,它还可能使抗凝血剂效果降低,增加血栓风险,并与胰岛素相互作用(可能影响糖尿病患者)。另一个禁忌症:苏里亚医生补充说,由于补充剂通过肝脏和肾脏处理,任何器官有问题的人在没有医生监督的情况下都不应服用补充剂。
否则,以低剂量(如100至120毫克)服用几个月,辅酶Q10似乎"极其安全且风险非常低,值得尝试",特别是如果你希望在生育能力、偏头痛或纤维肌痛方面获得益处。只需确保辅酶Q10来自信誉良好的品牌,并且得到你的初级保健医生的同意。
低剂量的副作用往往很少见,但可能包括轻度胃肠道问题,如恶心或腹泻。苏里亚医生表示,还报告了睡眠障碍,包括入睡困难和半夜醒来次数增多。
如何以及何时应该服用辅酶Q10
穆尔维希尔医生和苏里亚医生都不会建议每个人都服用辅酶Q10。相反,穆尔维希尔医生通常会向以下特定患者推荐辅酶Q10补充剂:
- 心脏病患者,特别是正在服用他汀类药物的患者
- 高血压患者
- 偏头痛患者
- 糖尿病患者
- 纤维肌痛患者
- 牙龈炎患者
- 考虑保存生育能力的人群
穆尔维希尔医生说,如果你决定尝试辅酶Q10补充剂并已得到医生的批准,每天约100-120毫克就足够了。服用时间并不特别重要,但你可能想在早上与脂肪一起服用(如鱼油补充剂或鳄梨),因为它是脂溶性营养素,与第二种脂肪一起摄入更容易被身体吸收。
另一个建议:穆尔维希尔医生建议,尝试服用辅酶Q10补充剂三个月,然后停用几周,以评估你在服用期间是否感觉更好。(顺便说一下:虽然肉类和多脂鱼类等食物中确实含有辅酶Q10,但剂量不足以使以辅酶Q10为重点的饮食有价值。)
但穆尔维希尔医生说,我必须提到,"补充剂是为了补充你的饮食和生活方式。"因此,除了服用辅酶Q10补充剂外,你还应优先考虑每晚获得7-9小时的睡眠,专注于优质营养,并坚持规律锻炼。
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