英国国家医疗服务体系（NHS）在其官网发布警示，提醒正在服用常见高血压药物的患者注意相关风险。高血压影响着英国约三分之一的成年人，许多患者甚至未察觉自身患病。鉴于高血压会增加中风、心脏病及肾脏疾病风险，早期治疗至关重要，而降压药物能有效控制病情。截至2025年，氨氯地平（钙通道阻滞剂）和雷米普利（血管紧张素转化酶抑制剂）是英国最常用的降压药物。
仅氨氯地平年处方量就超过3000万份。该药物通常需长期甚至终身服用，常见于通过健康饮食和生活方式无法自然降低血压的患者，或因遗传等因素需药物干预的情况。氨氯地平能预防未来心脏病、心肌梗死和中风，还可缓解心脏病引起的胸痛（心绞痛）。其通过舒张并扩张血管降低血压，减轻心脏泵血负担。心绞痛患者常因供应心脏的动脉变硬狭窄而胸痛，氨氯地平通过改善心肌供血供氧发挥作用。该药为处方药，剂型包括口服片剂和液体。
用药指南
NHS指出氨氯地平通常每日服用一次，患者可选择适合的时间段，但建议固定服药时间。片剂和液体剂型均可随餐或空腹服用。片剂需整片用水吞服，液体剂也需配水服用。若需溶解片剂，应立即饮尽溶液。
NHS重点警示
患者服药期间必须避免食用西柚及其果汁。NHS在线指南明确声明："切勿将氨氯地平与西柚汁同服。大量摄入西柚或西柚汁会提高体内氨氯地平浓度，加剧副作用。若受影响，您需在用药期间避免食用西柚或饮用西柚汁。若服药后出现头晕、潮红或头痛等副作用加重情况，请立即告知医生。除上述禁忌外，服药期间可正常饮食。"
西柚风险机制
西柚含有的物质会抑制肝脏和肠道中的CYP3A4代谢酶，而该酶负责分解氨氯地平。若代谢酶受阻，药物无法正常代谢，将导致体内氨氯地平浓度异常升高，增强药效并引发严重副作用，如危险性低血压、头晕及昏厥。服用氨氯地平者应完全避免西柚（含红肉、粉红、白肉及布兰科品种）。塞维利亚橙（常用于果酱）、柚子和橘柚（橘子与西柚杂交种）可能产生类似影响，同样建议避免。
用药周期
NHS强调："氨氯地平治疗通常需长期持续，甚至终身服用。如需停药，请务必咨询医生。擅自停药可能导致血压升高，增加心梗和中风风险。"若副作用明显，医生可更换替代药物。重要提示：即使感觉良好也需坚持服药，您仍在持续获益。
常见副作用及处理
以下副作用发生率超过1%，通常轻微短暂且可管理：
- 头痛：充分休息补水，避免过量饮酒，咨询药师选用止痛药。通常服药首周后缓解，若持续超一周或程度严重请就医。
- 头晕：立即停止当前活动，坐下或躺下休息至症状缓解。症状消失前避免驾驶、骑行或操作机械。
- 潮红：减少咖啡、茶和酒精摄入，保持环境凉爽（可使用风扇），用冷水喷脸或饮用冷饮。数日后应缓解，若持续或造成困扰请就医。
- 心悸：若服药后频繁出现，建议在症状高峰时段选择坐/卧位服药。减少酒精、吸烟、咖啡因及大餐摄入有助缓解。若伴有心脏病史且心悸持续、加重或未改善，或您感到担忧，请立即就医。
- 脚踝肿胀：静坐时抬高腿部。若应对建议无效且症状持续数日或造成困扰，请咨询医生。
药物相互作用
NHS提醒："若同时服用其他降压药（如雷米普利或赖诺普利），可能导致血压过低引发头晕。若频繁发生此情况，需告知医生调整剂量。"以下药物可能影响氨氯地平效果，用药前务必告知医生：
- 克拉霉素、红霉素或利福平等抗生素
- 地尔硫卓、维拉帕米等钙通道阻滞剂
- 伊曲康唑、酮康唑等抗真菌药
- 治疗HIV或丙肝病毒的药物
- 卡马西平、苯妥英、苯巴比妥或扑米酮等抗癫痫药
- 环孢素、他克莫司等免疫抑制剂
- 每日超过20毫克的降胆固醇药辛伐他汀
心脏健康强化建议
关键生活方式调整可改善心脏健康，对高血压或心绞痛患者尤为有效：
- 戒烟
- 限酒
- 规律运动
- 均衡饮食
- 缓解压力
心力衰竭患者应每年接种流感疫苗，并按全科医生建议接种肺炎球菌疫苗。请咨询医生获取免费NHS提供的相关疫苗接种服务。建议多数人完成新冠疫苗接种，确保接种所有符合条件的剂次。若您属于高风险人群，请及时咨询医生。
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