问:心脏骤停和心脏病发作有何区别?哪些人面临这两种风险?我们应采取哪些安全措施?
答:当某人处于活动状态(如打篮球或与朋友散步)时突然昏厥倒地,血压骤降且常伴随心脏停跳,这属于突发性心脏骤停。其根源在于致死性心律失常——心脏跳动异常导致泵血功能失效。心脏无法泵血时,大脑供血中断从而引发昏厥。而心脏病发作源于血管阻塞造成心肌缺血,患者常表现为胸痛或呼吸困难。值得注意的是,心脏病发作可能因心肌缺氧刺激诱发致死性心律失常,进而导致心脏骤停。
当心脏过度快速跳动时(如心室颤动或室性心动过速),泵血效率严重下降,造成大脑及重要器官供血不足。若目击心脏骤停事件,请立即拨打911并索取自动体外除颤器(AED)。在确保环境安全的前提下实施心肺复苏或胸外按压,若附近有除颤器应立即使用。该设备可自动检测危险性异常心跳,并通过语音提示指导非专业人员操作:当识别到需干预的心律时,会实施精准电击复律。
心脏骤停在总体人群中发生率较低,但风险随年龄及基础疾病变化显著。35岁以下人群多由心肌病引发,最常见的是肥厚型心肌病——局部心肌异常增厚易诱发心律失常,发生率约为500分之一,这正是青少年运动员猝死的主因。35岁以上人群则需警惕冠状动脉疾病与心脏病风险,高血压、糖尿病、吸烟及家族史等因素会导致冠状动脉形成富含胆固醇的斑块,斑块破裂将阻断心肌供血并诱发致命性心律异常。
缺乏运动的久坐人群与高强度运动者(如铁人三项选手、马拉松跑者)均属高危群体。体检时需重点关注猝死家族史。运动对降低全因死亡率及改善心理健康至关重要,关键在于科学评估风险并制定安全方案。例如曾接受冠状动脉搭桥术的65岁马拉松跑者,可通过严格控制心率强度安全继续运动。
常规体检包含心脏杂音听诊、心电图(EKG/ECG)及胸部X光检查以筛查心肌病。必要时进行心肺运动负荷试验:佩戴特殊面罩监测氧合与二氧化碳水平,帮助医疗团队识别潜在心肺功能异常。基于检测结果个性化定制运动计划,同时密切监测症状——若出现轻微运动即呼吸困难、胸闷、头晕或昏厥,必须立即进行深度检查。
请记住:无论是完成5公里跑还是与孩子打垒球,安全永远是首要原则。在专业指导下,您完全可以重返热爱的运动生活。
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