夜间光照暴露或使心血管风险升高高达50%
新研究表明，夜间暴露于光线会使心血管疾病风险比在黑暗中睡眠高出高达50%。但科学家表示，这种影响并非源于睡眠不足，而是由于扰乱了人体的主要生物钟——昼夜节律。
哈佛医学院和布莱根妇女医院的博士后研究员安古斯·伯恩斯指出，这项研究突显了昼夜节律的强大作用，它不仅调节睡眠，还独立影响体内几乎所有器官，改变它们在入睡时的功能状态。
对于经历最亮夜晚的人群，研究显示心肌梗死、中风、心力衰竭、心房颤动和冠状动脉疾病的风险增加了30%至50%。
伯恩斯表示：“其重要意义在于将光照暴露列为心血管疾病的新风险因素，这能直接应用于患者指导。我认为应当将其纳入降低心血管风险的临床指南。”
伯恩斯及其团队几乎错失此项研究机会。当了解到英国生物银行数据库时，他产生浓厚兴趣——该数据库通过生物传感器手表对10万余名参与者进行为期一周的昼夜监测，形成迄今规模最大的睡眠与清醒习惯生理信息库。尽管设备设计包含光线传感器，但初始下载数据未包含夜间光源暴露信息。伯恩斯联系手表设计工程师后，才得知相关数据需单独提取。
“我们发现，反映昼夜节律紊乱的睡眠规律性，是比睡眠时长更强的死亡率预测指标。”
丹尼尔·温德雷德
该数据虽包含光照强度信息，但缺乏光源类型说明（如路灯、手机屏幕、夜灯或电视）。研究团队最终分析了88,905名参与者的数据。10月发表于《JAMA网络开放》的论文中，伯恩斯与澳大利亚弗林德斯大学共同第一作者丹尼尔·温德雷德等人，将夜间光照暴露数据与未来9.5年电子医疗记录中的健康结果进行比对。
研究人员耗费数年时间开发出有效分析方法。前期成果已证实光照暴露模式与早逝风险、2型糖尿病及精神疾病（包括抑郁症、焦虑症、精神分裂症和双相情感障碍）存在显著关联。温德雷德强调：“公众虽逐渐认识睡眠不足的健康危害，但对昼夜节律紊乱的认知仍显不足。我们近期多项研究表明，夜间强光暴露等节律紊乱标志物是健康恶化的强力预测因子——睡眠规律性对死亡率的预测价值远超睡眠时长。”
当前研究揭示人体昼夜节律时钟的极高敏感性。伯恩斯解释，身体在午夜至凌晨6点对光刺激最为敏感，此期间尤其强光暴露会触发生物钟重置并向全身发送信号。研究证实夜间光照暴露与心血管疾病风险存在剂量反应关系：以心肌梗死为例，相比最暗50%百分位人群，经历中等光照（51%-70%百分位）者风险增加20%；较高光照（71%-90%百分位）者风险上升27%；最高光照（91%-100%百分位）者风险激增47%。
温德雷德指出：“吸烟、饮酒、饮食、运动及睡眠等已知风险因素外，夜间光照暴露独立预测心血管风险。这表明光照管理应成为追求健康生活的重要维度。”伯恩斯补充道，现代生活正损害昼夜节律功能——今夜空不如往昔黑暗，白昼光照亦显不足。人类进化依赖户外强光设定生物钟，如今90%时间却在室内弱光环境中度过。办公室照明仅200-400勒克斯（照度单位），而阴天日光仍达10,000勒克斯。这种弱节律信号导致日间萎靡不振、夜间过度清醒难以按时入睡。“身体存在强烈进化需求区分活动期与静止期，”伯恩斯总结，“现代生活对这种生物学机制构成严峻挑战，相信多数人对此深有体会。”
研究由美国国立卫生研究院和澳大利亚研究委员会资助。
【全文结束】
