在由欧洲牙周病学联合会（EFP）举办的全球领先的牙周病学和种植牙科学大会EuroPerio11上，一项重要的新研究发现，有牙龈疾病症状的人更有可能患有多种慢性疾病，这种情况被称为多病共存。
研究人员使用了英国生物银行（UK Biobank）的数据，这是世界上最大的健康数据集之一。来自伦敦大学学院（UCL）、伯明翰大学和格拉斯哥大学的研究人员发现，报告牙龈炎（牙龈疾病）症状（如牙龈出血、疼痛或牙齿松动）的人即使在考虑了年龄、吸烟和体重等因素后，仍然有统计学上更高的可能性同时患有两种或更多种慢性疾病。
“我们的研究强调了口腔健康在系统性疾病中的重要性。它表明改善牙龈健康可能有助于降低多病共存的风险，特别是在老年人群中。”
伦敦大学学院东曼牙科研究所的首席作者Nisachon Siripaiboonpong博士
研究人员分析了英国生物银行中500,612名参与者的数据。牙周健康通过自我报告的症状进行评估，包括牙龈出血、疼痛和牙齿松动，而多病共存则定义为存在两种或更多种慢性疾病，基于自我报告和ICD-10诊断代码。
主要结果包括：
- 57%的参与者被发现有多病共存（同时有多个健康问题）
- 18%的参与者报告有牙龈炎症症状
- 任何牙龈疾病症状的人都有大约15%更高的几率患有多重慢性疾病（比值比=1.15）
- 疼痛的牙龈是最强的预测因素（OR = 1.54），其次是松动的牙齿（OR = 1.12）和出血的牙龈（OR = 1.11）
为什么这很重要
不良的牙龈健康或牙周炎症越来越多地与系统性疾病联系在一起。这可能是由于口腔细菌和炎症信号通过血液传播，可能影响心脏、肺或大脑等远端器官。此外，牙周炎和慢性疾病共享许多共同的风险因素，如营养不良、压力和社会经济不平等。“随着人们寿命的延长，许多人正在管理一种以上的慢性疾病，从糖尿病到心血管疾病再到抑郁症，”Siripaiboonpong博士说。“但我们常常忽视口腔作为问题的一部分……以及解决方案的一部分。”
虽然这项研究不能证明因果关系，但它提供了新的大规模证据，表明牙龈健康与更广泛的健康结果有关。它还表明，解决牙周炎症可能在公共卫生预防中发挥作用。“我们发现疼痛的牙龈与多病共存密切相关，甚至超过出血的牙龈或松动的牙齿，”Siripaiboonpong说。“这让我们感到惊讶，并强调了倾听患者报告不适的重要性，即使他们还没有被诊断出牙龈疾病。”
该研究还发现了不良牙周健康与某些特定疾病之间的关联，尤其是酒精相关问题、焦虑和抑郁，突出了心理健康、生活方式和口腔健康之间的复杂相互作用。
“尽管我们的发现需要进一步验证，但它们强调了牙科和医疗专业人员之间更好合作的必要性，”Siripaiboonpong说。“筛查牙周炎可以成为管理慢性疾病的更全面方法的一部分。”
作者强调需要纵向研究（随访一段时间）来澄清不良牙龈健康是否会导致慢性疾病。
“这项有趣的研究增加了越来越多的证据，表明牙龈健康与整体健康有关，尤其是在管理多种慢性疾病方面，”EuroPerio11科学主席Lior Shapira说。“虽然这些发现基于自我报告的症状，不能替代临床诊断，但它们仍然是大规模研究中的宝贵工具。显然，口腔健康在一般医疗保健中应得到更多关注。医疗专业人员可以通过询问简单的牙龈症状问题并在需要时将患者转介给牙科护理来发挥关键作用。现在需要更多的研究来随访人们并了解不良牙龈健康如何导致疾病的发展。”
当被问及医疗专业人员和公众应该从这项研究中得出什么结论时，Siripaiboonpong明确表示：“保持良好的牙龈健康不仅仅是保护牙齿，也是保护整体健康。预防或管理牙龈疾病可以降低多种长期疾病的风险并提高生活质量。”
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