一项在欧洲心脏病学会的心力衰竭2025科学大会上发表的新研究表明，腰围身高比（WtHR）是未来心力衰竭的强烈预测指标，甚至可能比身体质量指数（BMI）更可靠。
心力衰竭（HF）仍然是全球最严重的健康并发症之一，肥胖是其主要的风险因素。然而，BMI作为定义肥胖最常用的指标，存在显著的局限性。它无法反映脂肪在体内的分布情况，并受到性别和种族等因素的影响。更重要的是，虽然较高的BMI通常与更高的心脏病风险相关，但在某些心力衰竭患者中却显示出更好的结果——这一现象被称为“肥胖悖论”。
由瑞典隆德大学的研究人员领导的一项研究，旨在通过探索腰围身高比的价值来解决这些不足。腰围身高比被认为更能反映中心性肥胖，即内脏周围的脂肪集中。这种脂肪，称为内脏脂肪，比身体其他部位的脂肪更有害。
该研究使用了来自马尔默预防项目的数据，涉及1,792名年龄在45至73岁之间的成年人。研究人员有意选择了一组具有不同血糖代谢状态的样本：约三分之一的人血糖正常，三分之一的人空腹血糖受损，三分之一的人患有糖尿病。这些个体在中位数为12.6年的随访期内被跟踪以监测心力衰竭的发展。
在研究过程中，有132名参与者经历了心力衰竭。研究人员发现，较高的腰围身高比与心力衰竭风险增加明显相关。每增加一个标准差的WtHR，心力衰竭的风险增加34%——即使在考虑了其他因素后也是如此。
进一步细分显示，腰围身高比处于最高四分位数（中位数为0.65）的个体发生心力衰竭的可能性几乎是较低三个四分位数的三倍。
研究中的平均腰围身高比为0.57——已经超过了通常认为的0.5的阈值，这标志着心脏和代谢问题的风险增加。据Molvin博士称，这表明许多成年人可能已经处于危险区域而没有意识到。“腰围小于身高的二分之一是最理想的，”他指出。
研究结果支持了WtHR可能比BMI更有效地识别心力衰竭高风险个体的观点。与BMI不同，WtHR直接测量中心脂肪，这在心血管疾病中起着更恶劣的作用。
研究人员认为，这种简单且廉价的测量方法可以帮助改善临床环境中对肥胖相关风险的评估。
研究团队现在计划扩展他们的研究，以探讨WtHR是否也能预测更大和更多样化人群中的其他疾病，如糖尿病、中风或心脏病发作。
简而言之，这项研究表明，观察腰围与身高的比例可能是评估心脏健康风险的更好方法，而不是仅仅依赖BMI。保持腰围低于身高的二分之一不仅是一个经验法则，也可能是一个救命指南。
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