关键发现：
- 炎症潜力较低的饮食与生物标志物水平升高的成人的痴呆风险降低相关。
- 对于地中海饮食和普遍健康的饮食，相关性不太显著。
根据发表在《JAMA Network Open》上的一项研究，对于阿尔茨海默病和神经生物学风险生物标志物水平升高的患者，具有较低炎症潜力的健康饮食模式与较低的痴呆风险相关。
该研究探讨了饮食质量与痴呆风险之间的关系，特别关注了苏氨酸217位磷酸化tau蛋白(p-tau217)，作者称其为阿尔茨海默病早期检测最准确的血液生物标志物之一。
卡罗林斯卡研究所老龄化研究中心的研究人员Anja Mrhar（理学硕士）告诉Healio："考虑这些生物标志物使研究人员能够检查饮食质量与痴呆风险之间的关联是否因潜在的生物风险特征而有所不同。"
"关键的新发现是，即使在生物标志物水平升高的老年人群中，饮食质量似乎仍然相关，"Mrhar说。"特别是，在生物风险升高的群体中，观察到与较低炎症潜力饮食模式最一致的相关性。这表明，饮食的炎症相关维度可能特别值得在这一高风险群体的未来痴呆预防研究中进行研究。"
Mrhar表示，尽管先前的研究发现更健康的饮食模式与更好的大脑健康和更低的痴呆风险相关，但很少有研究特别关注那些已经显示痴呆风险生物迹象的人群。
研究方法
该研究分析了1,865名无痴呆症的成年人（基线平均年龄70.5岁；60.3%为女性），这些参与者来自基于人群的瑞典库恩什尔门国家老龄化和护理研究，该研究于2001年3月开始招募参与者，并在2019年11月前进行了六次检查。
Mrhar及其同事追踪了基线血清p-tau217、神经丝轻链(NFL)和胶质纤维酸性蛋白(GFAP)浓度，观察它们如何与三种饮食模式相关：替代地中海饮食(AMED)、替代健康饮食指数(AHEI)和反向经验性饮食炎症指数(rEDII)。
"这三种模式很有用，因为它们允许我们比较饮食质量的不同方面：地中海式饮食、一般健康饮食和炎症潜力，"Mrhar说。"重要的是，这些模式在某些食物上有重叠，但它们并不相同，且出于不同目的开发。这可能有助于解释为什么它们与不同生物标志物组的痴呆风险相关性不同。"
研究概览
Mrhar及其同事于2024年9月至2025年8月分析了数据，并在2026年3月和4月重新分析。
在15年的随访期间，平均随访时间为8.4年，240名参与者发展为痴呆症（发病率为每1000人年15.4；95% CI，13.5-17.4）。
作者发现，对于遵循rEDII饮食的参与者，每增加1-z分数的依从性，与p-tau217、NFL和GFAP水平升高的参与者痴呆风险降低相关。在分析累积饮食质量和15年痴呆风险时，遵循rEDII饮食的参与者的风险比为：p-tau217高水平组0.71（95% CI，0.58-0.88），NFL高水平组0.79（95% CI，0.66-0.9），GFAP高水平组0.73（95% CI，0.60-0.89）。
根据该研究，对于遵循AMED和AHEI饮食的参与者，低痴呆风险与高生物标志物水平之间的关联通常不显著，但在生物标志物水平较低的参与者中观察到与低痴呆风险的相关性。
遵循AHEI饮食且p-tau217水平较低的参与者风险比为0.66（95% CI，0.58-0.88），而p-tau217水平较高的参与者风险比为0.8（95% CI，0.69-1）（交互作用的P = 0.04）。
遵循AHEI饮食且NFL水平较低的参与者风险比为0.57（95% CI，0.44-0.73），而NFL水平较高的参与者风险比为0.89（95% CI，0.72-1.04）（交互作用的P = 0.008）。
Mrhar强调，这项研究是观察性的，不能证明饮食可以预防痴呆或改变饮食会降低风险。她说，需要干预性研究来直接测试这一点。
Mrhar及其同事表示，下一步应该研究更多样化的人群，以查看这些发现是否更广泛适用。他们还应该确定哪些特定的食物组合和营养素可能在驱动这些关联，她说这可以帮助未来的研究从广泛的饮食关联转向更针对性的预防策略。
"这也可能有助于澄清观察到的关联主要是与炎症、心血管和代谢健康相关，还是与神经退行中涉及的其他机制相关，"Mrhar告诉Healio。
更多信息：
Anja Mrhar博士可通过anja.mrhar@ki.se联系。
视角
Heather M. Snyder博士
更深入、全面和细致地了解导致阿尔茨海默病或其他导致痴呆的疾病风险的因素，对于制定更有效的干预策略和围绕大脑健康的沟通信息至关重要，特别是向公众提供关于如何支持和维持随着年龄增长的认知能力和大脑健康的信息。
这项研究增加了关于饮食和营养可能在我们衰老过程中对大脑健康作用的日益增长的研究。在对这些人进行15年跟踪后，结果表明，具有更多抗炎饮食的个体与痴呆风险较低相关。有趣的是，研究人员还发现，即使阿尔茨海默病生物标志物存在，抗炎饮食与痴呆风险降低之间也存在关联。这引发了一系列问题，关于我们的行为和生活方式，包括饮食和营养，如何影响痴呆相关变化的潜在进展。
阿尔茨海默病协会资助的美国POINTER试验表明，多组分生活方式干预，包括结构化的支持和指导，改善了美国一大群有认知衰退风险的代表性老年人的认知能力。
POINTER是首个大规模随机对照临床试验，证明在全美社区多样人群中，可获取且可持续的健康生活方式干预可以保护认知功能。
随着全球痴呆负担的增加，POINTER证实了一个重要的公共卫生信息：健康行为对大脑健康有强大影响。结果鼓励我们考虑将生活方式计划与药物治疗相结合，作为我们对抗认知衰退和可能痴呆的下一个前沿领域。
阿尔茨海默病协会《事实与数据》报告强调，约90%的美国人认为大脑健康很重要，但不到10%的人知道该怎么做。他们需要信息，并且绝大多数人表示希望与医疗保健提供者进行这些讨论。临床医生，无论其专业如何，都可以将关于大脑健康的讨论引入与患者和家人的对话中，并讨论科学如何告诉我们如何随着年龄增长影响我们的大脑健康。
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参考文献：
- 阿尔茨海默病事实与数据。访问于2026年7月7日。
- ALZPro。访问于2026年7月7日。
- 美国POINTER。访问于2026年7月7日。
Heather M. Snyder博士
阿尔茨海默病协会医学和科学关系高级副总裁
披露：Snyder报告受雇于阿尔茨海默病协会。
来源/披露
来源：
Mrhar A. 等。JAMA Network Open. 2026:9(6):e2620254:doi:10.1001/jamanetworkopen.2026.20254
参考：
- 阿尔茨海默病老年人的饮食质量与痴呆风险。发布于2026年6月25日。访问于2026年6月26日。
披露：
作者报告无相关利益冲突。
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