火烧甘榜、妈妈的咖喱、一段旋律:三位社工如何帮助痴呆症患者重新连接与身份认同Dementia care: Helping patients reconnect and retain identity - CNA Lifestyle

环球医讯 / 认知障碍来源:cnalifestyle.channelnewsasia.com新加坡 - 英语2026-08-23 13:03:34 - 阅读时长6分钟 - 2804字
新加坡仁慈医院的Re2ignite项目由三位医疗社工运营,通过音乐、食物、图像和感官活动帮助痴呆症患者重新点燃记忆,恢复与自我身份的连接。该项目针对不同阶段的痴呆症患者设计了个性化活动,从早期患者的图片回忆、食物触发记忆,到晚期患者的感官刺激。文章讲述了项目如何帮助患者重拾记忆与身份认同,以及两位社工因个人经历而投身痴呆症患者护理的故事,展示了即使在记忆逐渐消失的情况下,人与人之间的情感连接依然能够建立。
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火烧甘榜、妈妈的咖喱、一段旋律:三位社工如何帮助痴呆症患者重新连接与身份认同

房间里的六位老人要么患有痴呆症,要么有轻度认知障碍,症状包括记忆碎片化、有时难以找到合适的词语以及偶尔的混乱。他们是仁慈医院位于武吉巴督52街护理院的居民,在这里接受护理服务。

但2019年的这一天有所不同。他们聚在一起观看一系列黑白照片——新加坡与马来西亚合并、新加坡首次国庆游行,以及一场火烧甘榜的场景。

正是最后一张照片唤起了一位居民的大量回忆。他拿起照片,轻声说道:"这是河水山大火。我当时在场。我是一名消防员。"

突然间,这位坐在椅子上的高大老人仿佛回到了过去,他曾在这场1961年的大火中救出受灾群众。这场大火在几小时内摧毁了2000多所房屋,导致约1.6万人无家可归。

所有人都聚精会神地听着,房间很快变得活跃起来。

另一位男士当时是村里的居民,讲述了他如何发现自己的家着火。还有一位来自邻近甘榜的人则讲述了他如何提着一桶水来扑灭火焰。

"当他们分享时,他们的记忆开始交织成一个关于韧性和生存的集体故事。在那一刻,他们不再被自己的病情所定义——他们是讲故事的人、见证者和幸存者,"主持该环节的高级医疗社工努尔·萨拉·卡姆萨尼说道。

痴呆症对患者和看护者如此痛苦的一个原因是,它逐渐侵蚀记忆、身份和塑造关系的共同经历。

虽然传统的痴呆症护理通常集中在确保患者服药和满足他们的身体需求上,但这还不够——社会情感需求同样重要,萨拉强调道。

这位38岁的新加坡人与两位同事——医疗社工西蒂·艾莎·伊斯梅尔和路易莎·比利格共同运营Re2ignite项目——仁慈医院为痴呆症患者及其看护伙伴提供的心理社会项目。该项目针对从早期到晚期以及临终关怀阶段的不同阶段痴呆症患者量身定制。

2026年3月,这三位女性荣获新加坡社会工作者协会颁发的杰出社会工作奖。

唤回记忆

"看护者常说痴呆症患者表现得像孩子,"比利格说。这位32岁的德国国民兼新加坡永久居民表示,这是一个非常大的误解。

"他们可能表现出某些类似孩子的失调行为,但他们有着完整形成的自我身份。他们已经度过了整个人生,积累了无数记忆,拥有丰富智慧,"她反思道。

然而,他们可能没有太多机会让自己的故事被倾听。由于这些记忆可能是碎片化的,并包含一些不准确之处,"人们认为这些故事可能不真实,或者不是完整的故事,"萨拉说。

为了帮助保持连接,萨拉与她的部门主管和一名临床护士于2019年提出了Re2ignite项目。

该项目目前由萨拉和艾莎在仁慈医院的三家护理院运行。每个项目包括8至10个环节,随后是一次毕业外出活动,或者为无法离开护理院的居民提供模拟外出活动。

比利格在仁慈医院的老年人护理中心和日间康复中心为社区生活的老年人运行该项目。

对于早期痴呆症,社工使用图像、符号、音乐和食物来激发对话,就像引导居民回忆起河水山大火的那个环节一样。

35岁的艾莎表示,食物,尤其是咖喱,往往能唤起强烈的记忆并让对话流畅起来。她补充说,这唤起了关于烹饪、甘榜生活、为做饭的母亲当送货员以及他们上学地点的记忆。

社工们记录下这些故事,并在毕业外出活动期间与同事和家人分享,让许多家庭成员感到惊叹。

当记忆和言语失效

随着痴呆症发展到后期阶段,人们可能不仅逐渐失去记忆,还失去清晰表达记忆的能力。

"许多人认为这些个体因此失去了连接的能力,"艾莎告诉CNA女性频道。"不幸的是,他们无法看到(痴呆症患者)内心那个美丽的灵魂。"

Re2ignite项目使用艺术疗法,如创作自画像或绘制面具,来与中度痴呆症患者互动;而对于晚期痴呆症患者,则使用音乐、气味、感官按摩以及反映当周主题(如旅行或童年玩具)的视频、图像和物品。

比利格回忆起一位卧床不起、患有晚期痴呆症的女性,在他们一起参与的环节中两个月没有说一句话,却在一次环节中突然说出她去过香港,令所有人震惊。

比利格还回忆说,另一位曾是钢琴教师的女性甚至在一些手把手的支持下重新弹奏了钢琴。"没人认为这是可能的,因为她通常根本不动,视野也非常有限。"

事实上,比利格补充说,即使是那些无法说话的晚期痴呆症患者,也可以通过面部表情、眼神或手部轻微动作来表达自己。

对萨拉来说,工作中最美好的部分之一就是见证居民再次做那些没人认为他们能做到的事情。"当我们分享这些故事时,看到家庭成员,特别是那些患有晚期痴呆症患者的家人眼中重新燃起希望,是非常有回报的,"她说。

萨拉说,有时家庭成员在分享会后受到启发,也开始通过非语言手势与所爱的人互动。

当记忆消退、言语失效时,重要的是"我们留给所爱之人的感受——他们可能不记得我们的名字或我们是谁,但他们仍然能感受到,"她补充道。

塑造他们的故事

萨拉和比利格都受到个人经历的启发,开始了照顾痴呆症患者的职业生涯。

当萨拉二十出头时,她患有心脏病和糖尿病的母亲在因中风去世前突然经历了几周的记忆丧失。

"她突然'记得'她只有一个孩子,而实际上我们有四个。她只寻找我的一个兄弟姐妹,即使我们其他人都在那里,"萨拉说。

"那是我第一次见证记忆丧失。我感到担忧和恐惧——我是不是正在失去她,尽管她身体还在那里?为什么她不记得我了?我做错了什么?有很多自责。"

这段经历帮助萨拉理解了痴呆症患者看护者所经历的更漫长、更艰难的旅程。

比利格与痴呆症的早期经历则非常不同。在德国一个小村庄长大的她,童年时大部分时间都在邻居家里度过,照顾她称之为"oma"(德语中"祖母"的意思)的邻居母亲。

"虽然我当时不知道什么是痴呆症,但当我过去时,我的部分工作是确保她喝下水,并在她的虫咬处涂抹乳液以减轻瘙痒,"比利格笑着说。

"作为交换,我可以坐在她的腿上,她会像马一样上下移动双腿。"

她反思道,这段"快乐的童年记忆"让她很早就与一位痴呆症患者建立了联系。

比利格此后照顾了许多患有痴呆症的祖父母。虽然她承认目睹他们逐渐的身体和认知衰退对她有情感影响,但她也发现这份工作非常有意义。

"在见证了我所照顾的人漫长而丰富的历史后,我对生活有了非常不同的视角——生活如何流转,季节如何更替,关系如何起伏。这让我作为一个人变得更加脚踏实地和安定,"她说。

萨拉补充说,这份工作激励她更加珍惜与所爱之人的相处时光。

"我们每天都很忙碌。我们都在拼搏。但我尽可能抓住机会与所爱的人交谈,而不是等到他们生病或发生什么事情,"她说。

"这关乎尽早保存你拥有的任何记忆,并尽可能找到真诚连接的机会。"

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