研究人员详述可预防认知衰退的生活习惯

Researchers detail habits that could prevent cognitive decline

目前估计约有720万美国人患有阿尔茨海默病，美国国家卫生研究院等专家表示，到2060年这一数字可能增长至1380万。研究人员指出，这将使临床医生在未来几年面临"重大挑战"，因此敦促公众重新审视有助于预防认知衰退的生活习惯。

佛罗里达大西洋大学施密特医学院医学与预防医学教授查尔斯·H·亨内肯斯博士表示："自2000年以来，心血管疾病导致的死亡人数有所下降，但阿尔茨海默病导致的死亡人数却激增了140%以上。与此同时，据估计高达45%的痴呆风险可归因于可改变的生活方式和环境因素。"

亨内肯斯是《美国医学杂志》上一篇评论文章的合著者之一，该评论详细列举了这些可改变的因素：包括身体活动不足、不健康饮食、肥胖、饮酒；以及血脂异常、高血压、糖尿病、抑郁症、社交孤立和智力活动减少等健康问题。

研究者指出，反向的"治疗性生活方式"改变有助于降低老年患者的认知衰退风险，这些措施已被证实对心血管疾病及其他疾病患者有效。具体包括身体活动、遵循地中海饮食或DASH饮食方案，以及戒烟。

研究者在评论中强调："若能证实治疗性生活方式改变的益处，将在全球范围内对减少认知衰退产生重大的临床和公共卫生影响。鉴于认知衰退与年龄增长的密切关联，以及老年人口比例不断上升的趋势，这一可能性尤为重要。"

研究人员重点介绍了"通过生活方式干预保护大脑健康以降低风险"（简称POINTER）试验的结果：2111名60至79岁、因风险因素而面临高认知衰退风险的男女参与者，被分为接受"高强度生活方式干预"组或自助指导项目组。高强度干预组通过面对面会议、专业指导和问责机制实施干预，自助组则仅提供教育材料和"一般支持"。结果显示，POINTER试验中的高强度干预组"在整体认知能力上表现出统计学显著且具有临床意义的改善"，尤其在规划、注意力和问题解决方面。另一项芬兰老年人预防认知障碍和残疾的干预研究（FINGER）也得出类似结论。

研究者写道："这些发现对临床实践、公共卫生、政府政策及后续研究均具有启示意义。临床医生现在可运用基于生活方式的干预手段来降低认知衰退风险。此外，公共卫生从业者也可借鉴POINTER和FINGER的研究设计完善项目，以维护大脑健康，同时补充药物治疗方案。"

研究者指出，这些发现不仅能带来健康效益，还可节约成本。早期关注痴呆风险因素可降低医疗和照护费用，并避免"新型药物带来的高昂成本"——某些药物虽有一定效果，但会引发"食欲减退、恶心、呕吐、头痛、疲劳和焦躁"等副作用。

亨内肯斯在接受《科学日报》采访时总结道："尽管仍需更多研究，但现有证据总量已指明明确方向：投资基于生活方式的策略以保护大脑健康。此举不仅能惠及高风险人群，还将成为减轻国家及全球认知衰退相关医疗负担的有力工具。"

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