研究发现一种降压药可能比另一种更安全One blood pressure drug may be safer than the other, study finds

环球医讯 / 心脑血管来源:knowridge.com美国 - 英文2025-07-31 12:51:42 - 阅读时长2分钟 - 991字
哥伦比亚大学的一项长期研究表明,两种常见的降压药——氯噻酮和氢氯噻嗪在副作用方面存在重要差异,氯噻酮可能导致更多健康问题,如低钾血症、电解质失衡和肾脏问题,这提示医生和患者需权衡用药风险与益处。
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研究发现一种降压药可能比另一种更安全

哥伦比亚大学的一项长期研究发现了两种常用于治疗高血压的药物——氯噻酮(chlorthalidone)和氢氯噻嗪(hydrochlorothiazide)之间的重要差异。

这两种药物都能帮助降低血压,并减少心脏病发作、中风和心力衰竭等严重健康问题的风险。但研究表明,其中一种药物可能比另一种更容易引发副作用。

研究人员追踪了超过73万名服用氯噻酮或氢氯噻嗪的患者。这两种药物都属于利尿剂类药物,通过尿液帮助身体排出多余的盐分和水分,从而减少血管中的液体量来降低血压。几十年来,利尿剂一直是医生为高血压患者开的首选药物之一。

然而,研究人员发现,氯噻酮比氢氯噻嗪引发了更多的健康问题,特别是在导致低钾水平(即低钾血症)方面。钾是一种矿物质,有助于心脏和肌肉正常工作。当钾水平过低时,可能会引发严重症状,如心律不齐、头晕、意识模糊和肌肉无力。此外,低钾还会导致肾脏问题并增加患2型糖尿病的风险。

在研究中,6.3%的服用氯噻酮的患者出现了低钾水平,而服用氢氯噻嗪的患者中仅有1.9%出现这一问题。这意味着服用氯噻酮的患者出现危险性低钾的可能性是后者的三倍以上。

该药物还与其他问题有关,例如电解质失衡和肾脏问题。在最严重的情况下,这些副作用可能导致肾衰竭或心律问题。

多年来,氯噻酮因其在体内持续时间较长而被专家推荐为治疗高血压的首选药物之一。但这项新研究表明,其益处可能并不足以抵消风险,尤其是对于那些已经面临低钾或肾脏问题风险的患者。

如果您正在服用氯噻酮,这并不意味着您需要立即停药。但最好与您的医生讨论一下。在某些情况下,医生可能会建议更频繁地检查您的钾水平,或者如果更适合您的健康需求,可能会建议您改用氢氯噻嗪。

治疗高血压非常重要,因为如果不加以控制,它可能导致心脏病、中风和肾衰竭。药物通常是必要的,但它们在结合健康习惯时效果最佳。

均衡饮食、定期锻炼、减少盐和酒精摄入、戒烟以及找到管理压力的方法都可以帮助自然降低血压。您还可以通过家用血压监测仪跟踪自己的进展。

这项研究由乔治·赫里普萨克博士(Dr. George Hripcsak)领导,并发表在《JAMA内科学》上。研究结果可能会改变医生选择降压药物的方式。主要信息是,不仅仅是将血压数字降下来,还要确保药物安全且不会引发其他问题。

随着研究的继续,医生和患者将能够更好地做出保护心脏健康的长远决策。


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