新的研究发现，医护人员的不连续性与长期护理居民的不利结果增加有关。研究人员表示，这些数据应该足以促使提供者从设施层面的考虑转向优先考虑居民健康和福祉的做法。
“最终，我们希望这一证据能够鼓励疗养院和医护人员在更换医护人员时，甚至在最初分配医护人员时，更加谨慎，确保这些决定有明确的、以居民为中心的理由。”研究作者Hyunkyung Yulia Yun在接受《McKnight’s Long-Term Care News》采访时说。
这项研究涉及近34,000名疗养院居民，发现医护人员更换与居民因门诊敏感疾病住院的可能性增加了36.8%。分析还发现，医护人员的不连续性与较低质量的护理和更高的医疗成本之间存在关联。
“疗养院居民的医护人员不连续性可能通过多种机制导致更差的结果，包括医护人员对居民的不熟悉或医护人员之间信息流动的中断。”Yun告诉《McKnight’s Long-Term Care News》。“这些因素与更广泛的系统性问题紧密相关，如居民的社会经济状况、提供者或所有者的优先事项，以及结构和人际动态。这些元素共同构成了一个复杂的影响力网络，可能导致医护人员的不连续性。”
结果显示，从2014年1月1日至2019年12月31日的数据中，样本中没有医护人员更换的居民更有可能拥有稳定的医生（75.0% vs. 57.6%）。研究还发现，医护人员更换的居民更有可能被分配到在疗养院提供更多服务的医生（69.4% vs 57.8%）。
然而，这种变化的影响并不是一成不变的。“医护人员不连续性的影响可能因居民的临床状况、支付类型和人口统计特征（包括种族和族裔）等因素而异。探索医护人员更换的频率和时机可以为这一现象提供更多的见解。”Yun说。
白人女性占每个组的86%以上，平均年龄分别为84.4岁（没有医护人员更换的组）和83.6岁（有医护人员更换的组）。样本中最常见的慢性病包括高血压、阿尔茨海默病及相关痴呆症、贫血和类风湿关节炎/骨关节炎。
数据来自随机选择的医疗保险按服务收费的索赔记录。
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