安大略省医院在过去十年中在营利性机构的护士和其他工作人员上花费了超过90亿加元，一项新的研究得出结论。
加拿大政策选择中心的研究于周一发布，该研究分析了134家安大略省医院公司的财务报表以及加拿大卫生信息研究所的数据。研究发现，从2013-14年至2022-23年，公立医院在员工上的支出增加了6%，但在私人机构上的支出增加了98%。
研究作者安德鲁·朗赫斯特还发现，尽管2022-23年度安大略省医院中代理员工的工作时间仅占所有一线员工工作时间的0.4%，但医院的劳动力成本中有6%用于支付这些私人工作人员。
“因此，我们看到的是，安大略省纳税人的回报非常不值，”朗赫斯特在接受采访时说。“我们看到的是，私人代理员工的增长实际上挤占了医院的预算和他们对长期劳动力的投资能力。”
医院会转向代理机构以寻找能够临时填补班次的合格员工，但这些代理机构收取的时薪是正常时薪的两倍甚至三倍，医院希望减少对它们的依赖。
朗赫斯特建议在三年内逐步淘汰代理机构，并最终禁止使用它们，正如魁北克省已经着手做的那样。
安大略省最近重新引入了一项立法——该法案最初于2024年底提出，但在省级选举前未能通过——要求代理机构报告账单或工资率信息，并允许政府公布其中一些细节。
一些批评者和倡导者希望这将是降低和监管代理费用的一个小步骤，尽管卫生部长西尔维亚·琼斯并未承诺这样做。她在周一的质询中表示，她不会禁止代理机构。
“我们知道，代理机构主要被农村和北部地区的医院用来避免服务中断，”她说。“事实上，几十年来他们一直在使用这种工具……我们的政府不会剥夺这个重要的工具。”
琼斯强调了政府为增加安大略省护士数量所做的努力，包括为在服务不足地区工作的护士支付高等教育学费、实施护士技能提升计划以及更快地认证国际教育护士。
朗赫斯特还发现，从2015年到2024年，安大略省医院职位空缺增加了331%。他说，越来越多地依赖代理机构并没有解决人员短缺的问题。
“更大的依赖和在私人代理机构上的支出增加实际上只是推动了医院的职位空缺，”他说。“你正在掏空你的公共部门劳动力，因为那些转到代理机构工作的人不再可以被聘为永久员工。”
朗赫斯特还建议省政府将医院的基本资金增加20亿加元。
特别是农村和北部地区的医院依赖代理员工，朗赫斯特的研究显示，与之相关的成本问题对他们来说变得更加严重。
虽然在2013-14年度，该省大多数医院区域在前线劳动力总成本中仅花费约3%用于代理员工（包括西北地区的3.7%），但到2022-23年度，这一比例上升到了17%。
绿党领袖迈克·施赖纳表示，安大略省需要雇佣更多的护士，支付公平的工资，并确保安全的工作条件，这样医院就可以避免使用代理机构。
“这才是我们如何以更低的成本提供更多的护理和更好的护理的方式，”他说。“在安大略省，代理护士的作用非常有限。现在的情况是非常不负责任的，实际上意味着我们在支付更多钱的同时获得更少的医疗服务。”
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