口腔就医避雷指南：选机构、查风险，术后及时跟进！

近期，深圳福田区的徐女士在怡景口腔门诊部拔智齿后，遭遇了一场令人揪心的医疗事故。术后，她的伤患处及头部持续剧烈疼痛，三天后复查才得知，拔牙手术中车针器械断裂，残体遗留在口腔软组织内。由于车针残体细小且位置隐蔽，普通检查手段难以发现，最终徐女士在深圳市第二人民医院接受了4个多小时的全麻手术，才取出了长约3毫米的车针残体。这一事件经多家媒体报道后，引发了公众对口腔手术安全、器械质量及医疗事故处理规范的广泛讨论。

口腔手术：医疗器械使用的潜在"雷区"

在口腔手术中，医疗器械使用存在诸多潜在风险，操作规范缺失问题不容忽视。

• 器械断裂危机四伏：车针断裂是常见问题，可能由材质不佳或操作不当导致。一旦断裂，残留物留在体内，可能引发感染、神经损伤或异物肉芽肿等严重后果。
• 术后检查力不从心：普通影像学检查在面对细小残留物时往往显得力不从心，容易延误诊断，让患者在不知不觉中承受更大的健康风险。
• 医疗机构应对失策：部分医疗机构在出现问题后，未能及时告知患者真实情况，甚至推诿责任，给患者带来了二次创伤。

为解决这些问题，医疗机构要严格把控器械质量，采购符合医疗标准的器械并定期维护；术前针对复杂拔牙案例进行风险评估，制定应对器械断裂等突发情况的预案；建立透明化沟通机制，事故发生后主动披露信息，避免医患冲突。

器械残留：牵一发而动全身的健康隐患

车针残留在体内，会给患者带来一系列健康风险和并发症。

• 局部感染风险：异物长期滞留可能引发脓肿，严重时甚至会导致全身性感染。
• 神经损伤与慢性疼痛：车针尖端可能刺激三叉神经分支，导致持续性头痛或面部麻木，这往往需要神经科医生的介入治疗。
• 心理创伤不容忽视：患者经历这样的事故，很容易产生焦虑情绪，对医疗行为也会产生不信任感，必要时可能需要心理干预。

预防器械残留并发症，术后要密切观察异常症状，如持续疼痛、肿胀等，及时进行CT或MRI检查，不能仅仅依赖常规影像学手段。

谁之过？医疗机构责任与行业规范

根据《医疗事故处理条例》，器械遗留体内属于二级医疗事故，涉事机构需承担赔偿责任并接受行政处罚。为避免此类事故再次发生，需要多方面的努力。

• 强化行业监管：卫生部门应加强对口腔诊所器械使用规范的检查，推广手术记录追溯系统，确保器械使用的可追溯性。
• 提升医护素养：定期开展器械操作安全培训，模拟突发情况进行应急演练，提高医护人员的风险防范意识。
• 患者维权有道：患者可依据相关法规申请医疗事故鉴定，通过法律途径维护自己的合法权益。

就医避雷指南：公众自我保护秘籍

为保障就医安全，公众在就医时要做好自我保护。

• 选对正规机构：优先选择具备口腔科资质的医院或连锁诊所，仔细核查医生的执业资格。
• 术前知根知底：要求医生详细说明手术风险，了解可能发生的并发症及应对措施。
• 术后及时跟进：如果出现持续性疼痛、发热或开口困难等异常症状，应立即复诊并要求进一步检查。
• 证据留存有备无患：妥善保存病历、缴费凭证及沟通记录，以备不时之需。

此次事件暴露出医疗操作中器械管理与风险沟通的漏洞，医疗机构应以患者安全为核心完善流程，公众要提升就医风险意识，相关部门也应加强行业监管，共同减少类似事故的发生。