讨论小组成员分享了他们的研究成果,该研究比较了新确诊为1型糖尿病(T1D)且之前曾被误诊为2型糖尿病的患者与未被误诊患者之间的医疗资源使用情况。研究基于回顾性索赔数据库分析,考察了不同医疗服务的使用模式。
本段探讨了研究方法以及医疗资源使用研究中涉及患者的基线特征。研究目标是比较新确诊为1型糖尿病患者之间的医疗资源使用情况,特别是将“明确诊断”的患者与那些先前被误诊为2型糖尿病的患者进行区分。研究人员通过整合的索赔数据库进行了回顾性分析,纳入了具有连续医疗和药房覆盖的儿童和成人患者。他们将患者分为两个队列,并分析了包括住院、急诊就诊、门诊就诊、实验室检查和药物处方在内的多种医疗资源。
基线特征揭示了研究人群中的有趣模式。虽然种族、民族、性别和保险类型等大多数人口统计因素在两组之间相似,但年龄成为主要的区别因素。1型糖尿病患者的平均年龄为27岁,而此前被误诊为2型糖尿病的患者平均年龄为45岁。这种年龄差异也与不同的共病模式相关,年长患者表现出更高的高脂血症和高血压患病率,这可能促成诊断偏见,因为这些病症传统上与2型糖尿病相关。
研究结果显示,31%最终被诊断为1型糖尿病的患者此前曾被误诊为2型糖尿病。这一统计数据突显了临床实践中诊断挑战的严重性,其规模比医疗提供者和支付方最初预期的更大。临床医生指出,像这样的观察性研究提供了宝贵的现实世界证据,尽管它们无法确定因果关系。诊断中的年龄偏见似乎延续了一种误解,即1型糖尿病主要是儿童疾病,导致在准确诊断前多年来的误管理。
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