对于患有慢性阻塞性肺病(COPD)的患者,布地奈德-格隆溴铵-福莫特罗(budesonide-glycopyrrolate-formoterol)并未改善临床结果,相比氟替卡松-乌美溴铵-维兰特罗(fluticasone-umeclidinium-vilanterol),这是根据12月30日在线发表于《英国医学杂志》(The BMJ)的一项研究得出的结论。
这项研究由波士顿布莱根妇女医院(Brigham and Women's Hospital)的威廉·B·费尔德曼博士(William B. Feldman, M.D., M.P.H.)及其同事进行,他们比较了布地奈德-格隆溴铵-福莫特罗(一种每日两次使用的定量吸入器)和氟替卡松-乌美溴铵-维兰特罗(一种每日一次使用的干粉吸入器)在常规临床实践中治疗COPD的有效性和安全性。该研究包括20,388对新的使用者,按倾向评分1:1匹配。
研究人员发现,接受布地奈德-格隆溴铵-福莫特罗治疗的患者首次发生中度或重度COPD急性加重的发病率较高(风险比1.09;95%置信区间1.04至1.14;需害数38),而首次因肺炎住院的发生率在两组之间相同(风险比1.00;95%置信区间0.19至1.10)。与氟替卡松-乌美溴铵-维兰特罗相比,接受布地奈德-格隆溴铵-福莫特罗治疗的患者首次发生中度COPD急性加重的风险更高(风险比1.07;95%置信区间1.02至1.12;需害数54),首次发生重度COPD急性加重的风险也更高(风险比1.29;95%置信区间1.12至1.48;需害数97)。预设的敏感性分析中也观察到类似的结果。
“我们的研究可能为寻求通过减少定量吸入器使用来降低温室气体排放的医疗系统提供安慰,因为碳足迹较低的干粉吸入器(氟替卡松-乌美溴铵-维兰特罗)也与稍好的临床结果相关”,作者写道。
几位作者披露了与制药和健康信息技术行业的关系。
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