麻省总医院医疗系统（Mass General Brigham）研究人员进行的一项新研究表明，重度饮酒可能导致更严重的脑出血，并在更年轻年龄造成长期脑血管损伤。该研究团队基于在麻省总医院（Massachusetts General Hospital）接受脑出血治疗的患者数据，其研究成果已在线发表在美国神经病学学会（American Academy of Neurology）的医学期刊《神经学》（Neurology）上。
"脑出血是人类已知最致命和致残的疾病之一，"麻省总医院医疗系统神经病学部门的临床研究员、该研究的通讯作者埃迪普·古罗尔（Edip Gurol）医学博士表示，"它突然发作，造成严重损伤，常常使患者留下改变人生的残疾。这是最难康复的疾病之一。"
脑出血（也称为脑内出血或出血性中风）发生在脑内血管破裂时。古罗尔表示，高达50%的此类患者会死亡，30%会严重残疾。只有20%的脑出血患者在一年后能够独立自理。
该研究使用了2003年至2019年间收治于麻省总医院（麻省总医院医疗系统的创始成员）的1,600名非创伤性脑出血患者的队列。研究人员使用CT扫描评估脑出血的大小和位置，并通过MRI扫描检查脑部小血管损伤的迹象。
约7%的脑出血患者报告每天饮用三杯或更多酒精饮料。与不饮酒者相比，重度饮酒者发生脑出血时年龄更小（平均年龄64岁对75岁），且出血量约大70%。他们发生深部脑内出血或出血扩散至脑内液体充填空间的可能性是前者的两倍。研究人员发现，即使是较低水平的饮酒，如每天两杯，也与脑出血发病年龄更早显著相关。
重度饮酒者入院时血小板计数（帮助血液凝固的细胞碎片）较低，血压较高。他们更可能表现出脑部微小血管损伤的证据，这与痴呆症、记忆丧失和行走问题相关。这也是脑出血的一个主要风险因素。
研究人员假设，重度饮酒会升高血压，损伤脑部小血管，使其变弱并更容易渗漏或破裂。此外，降低的血小板计数使身体更难止血。这些因素共同大大增加了脑出血的风险。研究人员表示，减少饮酒是中风和脑部健康预防工作的重要组成部分。
"我们现在知道，重度饮酒会导致更大、更早发生的脑出血，"古罗尔说，"减少或停止饮酒是降低该风险的重要步骤。即使对于脑出血风险相对较低的人群，将酒精摄入量限制在每周不超过三杯，可能是预防各种类型中风并保护脑部和心血管健康的有效措施。"
这项研究存在一些局限性。饮酒情况是自我报告的，重度饮酒者人数较少，研究仅在一家医院进行，且研究队列主要是白人患者。研究也只捕捉了一个时间点的数据，因此无法显示因果关系。未来研究应使用更大、更多样化的群体，探索不同水平的饮酒如何影响小血管疾病、脑部衰老和阻塞型中风的风险。
【全文结束】
