洛杉矶,2024年12月7日 —— 希望之城®,美国最大和最先进的癌症研究和治疗机构之一,其位于洛杉矶的综合癌症中心被《美国新闻与世界报道》评为全美前五的癌症中心。该机构的科学家和医生今天在圣地亚哥举行的2024年美国血液学会(ASH)年会(12月7日至10日)上,介绍了关于高纤维饮食干预对有移植物抗宿主病(GVHD)和多发性骨髓瘤风险患者的最新研究。
希望之城在血液癌症及相关疾病治疗和研究方面处于领先地位,其专家将在本次ASH会议上参与或贡献超过104场会议,包括35场口头报告、56场海报展示、13场科学研讨会、科学工作坊和教育项目。
“希望之城继续在血液癌症领域的创新和领先研究中处于前沿。”希望之城洛杉矶和全国医疗中心总裁Marcel van den Brink医学博士、哲学博士,Deana和Steve Campbell首席医师执行官杰出主席表示,“希望之城在微生物组领域的领导地位涵盖了从基础到临床研究,包括这些专注于健康肠道微生物组在帮助患者康复中关键作用的研究。”
此外,希望之城的微生物组计划是一个多学科的前沿研究项目,致力于通过高效、最佳标准和尖端科学扩展对微生物组动态的理解。
希望之城在ASH新闻发布会上突出的微生物组研究包括:
通过高纤维饮食减少GVHD风险
当患者接受来自供体的骨髓或干细胞移植以治疗血液癌症时,他们可能会患上GVHD,这是该手术最常见的并发症。在GVHD中,捐赠的细胞攻击患者自身的组织,可能导致从轻微到危及生命的多种症状。
希望之城的工作人员科学家Jenny Paredes博士领导的一项研究(摘要编号259:增加纤维摄入量可提高异基因造血干细胞移植受者的整体生存率并降低急性胃肠道GVHD)表明,移植后食用高纤维饮食可以通过支持健康的肠道微生物组来减少GVHD的风险。微生物组是指人体内所有微生物(细菌、真菌和病毒)的集合。
“我们已经知道,膳食纤维在健康人群中通过肠道调节免疫系统发挥有益作用。”Paredes博士说,“我们的研究现在表明,这可能也适用于移植患者,而且术后饮食限制导致低纤维摄入可能是不利的。”
GVHD患者的症状类似于肠易激综合征(IBS)患者,且免疫系统受损,通常建议他们在移植后约40天内避免食用生蔬菜和草莓、蓝莓等无法去皮的水果。低纤维饮食包括更多的熟食,可以减少患者接触有害细菌并减轻症状。
通过对173名接受移植的患者进行分析(从术前10天到术后30天),Paredes博士及其研究团队发现,高纤维饮食与较低的急性下消化道GVHD风险和更好的整体生存率相关。低纤维饮食与肠道微生物组多样性较低有关,这可能使人们更容易感染。
研究人员还发现,高纤维摄入量的患者肠道中产生丁酸盐的微生物水平较高,丁酸盐是膳食纤维发酵的产物,先前研究表明其可以保护免受GVHD的影响。
为了进一步探讨这些效应的机制,Paredes博士及其合作者还使用GVHD小鼠模型进行了预临床伴生研究。接受干细胞移植的小鼠在食用高纤维饮食(纤维素,需要肠道微生物的帮助才能消化)后,GVHD死亡率降低,其他GVHD风险标志物减少,肠道微生物多样性和丁酸盐浓度也较高。
“虽然高纤维饮食可能并不适合所有人,但这项研究表明高纤维在减少移植患者GVHD风险方面的巨大潜力。”Paredes博士说,“我们期待设计一种临床营养干预措施,通过食物选择多样化肠道微生物组,从而改善接受骨髓或干细胞移植的人的治疗结果。”
该研究由希望之城与纪念斯隆凯特琳癌症中心的研究人员合作完成,并得到了国家癌症研究所和私人基金会的资助。
植物性饮食可能延缓前期浆细胞疾病的进展
饮食和肥胖在许多疾病中起着重要作用。但对于患有意义未定的单克隆丙种球蛋白病(MGUS)和冒烟型多发性骨髓瘤(SMM)的患者来说,低植物性食物摄入、高体重指数、胰岛素抵抗和炎症已被认为是这些前期浆细胞疾病进展为癌症的危险因素。
为了测试高纤维、植物性饮食的营养干预是否可以影响这些可改变的风险因素并延缓癌症的发生,研究团队招募了20名具有MGUS或SMM和高体重指数的参与者进行了一项试点研究(摘要编号671:高纤维饮食干预(NUTRIVENTION)在前期浆细胞疾病中的应用可改善疾病生物标志物并可能延缓进展为多发性骨髓瘤)。参与者接受了为期12周的控制饮食和24周的健康指导。
纪念斯隆凯特琳癌症中心的Urvi A. Shah医学博士、理学硕士,该试验的主要研究者,将在ASH会议上介绍这项研究。
“我们观察到许多风险因素的改善,包括体重减轻、胰岛素抵抗减少、更好的微生物组特征和炎症减少。”van den Brink博士说,他是该研究的高级作者。
这种干预措施也是安全可行的,提高了参与者的生存质量,两名参与者显示出长期疾病进展轨迹的减缓。
意大利米兰IRCCS圣拉斐尔医院微生物实验室的合作者进行的额外研究表明,在喂食高纤维饮食或标准饮食的SMM小鼠模型中,营养干预延迟了向多发性骨髓瘤的进展。事实上,干预组中有44%的小鼠在研究期间没有进展为多发性骨髓瘤,而标准饮食组的所有小鼠都进展为多发性骨髓瘤。
“这是第一个显示植物性、高纤维饮食可以延缓血液癌症进展的干预性临床试验。”van den Brink博士说,“我们的研究结果支持进一步研究营养在改变浆细胞疾病患者的免疫反应中所起的作用。”
该研究由Shah博士和其他研究人员合作完成,并得到了国家癌症研究所、艾伦基金会、Paula和Rodger Riney基金会、美国血液学会、索洛蒙基金、AIRC癌症研究基金会和白血病和淋巴瘤协会的资助。
关于希望之城
希望之城的使命是为所有受到癌症和糖尿病影响的人带来希望。成立于1913年,希望之城已发展成为美国最大和最先进的癌症研究和治疗机构之一,也是糖尿病和其他威胁生命疾病的领先研究中心。希望之城的研究是众多突破性癌症药物、人工合成胰岛素和单克隆抗体的基础。希望之城的核心是一个独立的、国家癌症研究所指定的综合癌症中心,被《美国新闻与世界报道》评为全美前五的癌症治疗中心。希望之城的独特整合模式涵盖了癌症护理、研究和开发、学术和培训,以及广泛的慈善项目,为其工作提供动力。希望之城不断扩大的全国系统包括其洛杉矶校区、南加州的临床护理网络、加利福尼亚州橙县的新癌症中心,以及亚特兰大、芝加哥和菲尼克斯地区的癌症治疗中心和门诊设施。希望之城的附属组织包括转化基因组学研究所和AccessHope™。如需了解更多信息,请访问希望之城的Facebook、X、YouTube、Instagram和LinkedIn页面。
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