背景
系统性红斑狼疮(SLE)是一种慢性自身免疫性疾病,其特征是广泛的炎症影响多个器官系统。SLE患者患心血管疾病(CVD)的风险增加,该病已成为此类人群死亡的主要原因。SLE与CVD的关系复杂,涉及高血压、血脂异常等传统风险因素,以及慢性炎症和自身抗体产生等SLE特异性因素的共同作用。
目标
评估SLE对心血管疾病风险的影响。
方法
提取2021年美国国家住院患者数据库中18岁以上狼疮患者的住院记录,通过国际疾病分类第10版(ICD-10)识别心血管疾病(动脉粥样硬化、心肌病及心力衰竭)。采用加权逻辑回归分析调整年龄和性别因素后的关系。
结果
在6,666,752例住院病例中,29,304例为狼疮病例。狼疮与动脉粥样硬化(比值比[OR]=1.40;95%置信区间1.26-1.55)、心肌病(OR=1.97;95%置信区间1.87-2.07)及充血性心力衰竭(OR=2.02;95%置信区间1.92-2.14)风险显著增加相关。高龄和男性性别与三种心血管疾病的更高OR值显著相关。
结论
本研究证实系统性红斑狼疮(SLE)与心血管疾病(包括动脉粥样硬化、心肌病和心力衰竭)风险增加之间存在显著关联。数据显示SLE患者(尤其是老年人和男性)的CVD风险更高。慢性炎症、自身抗体产生与传统风险因素的协同作用加剧该人群的心血管风险,强调需开展积极的心血管监测和针对性干预,以改善预后并降低SLE患者的心血管疾病相关发病率和死亡率。
关键词:狼疮;心血管疾病
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