据周三发表在《欧洲心脏杂志》上的一项研究显示，严重心脏病发作患者的血液中微塑料和纳米塑料含量高于被诊断为慢性缺血性心脏病的患者以及心脏供血血管正常的患者。
该研究还揭示，吸烟者和暴露于较高水平空气污染的人群血液中微塑料和纳米塑料含量也更高。
研究人员表示，该研究增加了越来越多的证据，表明环境污染可能影响心血管健康。
这项研究是罗马智慧大学、维罗纳大学和意大利那不勒斯坎帕尼亚"路易吉·万维特利"大学环境污染物与心血管疾病研究中心研究人员的合作成果，该中心致力于研究环境污染物如何影响心血管健康。
该研究的第一作者、意大利罗马智慧大学圣安德烈亚医院的帕斯夸莱·帕奥利索博士表示："微塑料和纳米塑料是环境中几乎无处不在的微小塑料颗粒，包括我们呼吸的空气、饮用的水以及我们消费的许多食物中都有。近年来，科学家们开始在人体组织和器官中检测到这些颗粒，引发了对其潜在健康影响的担忧。"
"然而，关于这些颗粒是否存在于冠状循环——即流经供应心脏的动脉的血液中——以及吸烟和空气污染等环境暴露是否会影响其存在，人们知之甚少。"
该研究包括在意大利圣安德烈亚大学医院或维罗纳综合大学医院就诊的61名患者，他们被诊断为心脏病发作、慢性缺血性心脏病或冠状动脉正常。
研究人员从患者心脏供血血管和其他身体部位采集血液样本。他们还收集了患者是否吸烟以及暴露于污染的数据，包括测试当天和此前两年的情况。
冠状微塑料和纳米塑料在意大利那不勒斯坎帕尼亚路易吉·万维特利大学环境污染物与心血管疾病研究中心进行了分析。
在心脏病发作患者中，84%的患者检测到微塑料和纳米塑料，而慢性缺血性心脏病患者为40%，冠状动脉正常患者为32%。心脏病发作患者的血液中含有更多种类的塑料。最常见的塑料类型是聚乙烯，通常用于包装和消费品。
长期暴露于较高水平空气污染(PM2.5/直径小于或等于2.5μm的颗粒物)的患者更可能在血液中检测到微塑料，吸烟者血液中微塑料的可能性是不吸烟者的六倍。所有既吸烟又暴露于较高空气污染水平的患者血液中都检测到塑料，而既不吸烟又未暴露于较高水平空气污染的患者中只有12.5%检测到塑料。
该研究由罗马智慧大学教授、意大利罗马圣安德烈亚大学医院心脏病学部门主任埃马努埃莱·巴尔巴托领导。他表示："这些发现并不能证明微塑料导致心脏病发作，但揭示了环境暴露、血液中微塑料和心血管疾病之间的强烈关联。"
"在我们的研究中，吸烟史与血液中微塑料高度相关。我们的发现表明，吸烟可能使微塑料和纳米塑料更容易通过肺部进入血液。空气污染可能以类似方式发挥作用。"
"这些结果凸显了将微塑料污染视为更广泛健康环境决定因素一部分的必要性。减少空气污染、烟草暴露和环境塑料污染的政策可能带来超越环境保护的益处，并有可能改善心血管健康。"
在同期发表的一篇社论中，德国美因茨约翰内斯·古腾堡大学医学中心教授安德烈亚斯·戴伯及其同事表示："随着时间推移，塑料分解为微塑料(<5毫米)和纳米塑料(<1微米)，如今几乎在所有环境区域中都能检测到，包括空气、水和土壤。这些颗粒越来越多地在人体内被发现，包括血液、肺组织、胎盘和母乳中，表明存在系统性暴露。"
"直到最近，塑料暴露对心血管的影响在很大程度上仍是推测性的。然而，新兴的临床证据现在表明NMPs与心血管疾病之间可能存在联系。在接受颈动脉内膜切除术的患者中，在动脉粥样硬化斑块中检测到NMPs，其存在与心肌梗死、中风和全因死亡风险增加相关。"
"在本期《欧洲心脏杂志》发表的研究中，帕奥利索团队调查了61名疑似冠状动脉疾病接受冠状动脉造影的患者。患者被分为ST段抬高型心肌梗死(STEMI)、慢性冠状综合征(CCS)和对照组。使用先进的分析方法，在外周血和冠状动脉血液中都检测到了NMPs。"
"值得注意的是，STEMI患者中塑料颗粒浓度最高，CCS患者中等，对照组最低。这些发现伴随着肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-6等炎症标志物的升高，表明塑料暴露与系统性炎症之间存在联系。尽管受限于样本量，但这些发现代表了塑料颗粒可能与急性心血管事件相关的早期临床证据。"
"NMPs代表了一种迅速出现的环境暴露，可能对心血管健康产生重要影响。早期临床证据表明，塑料颗粒可以进入循环并在血管组织中积累，而实验研究表明，它们会触发血管损伤的关键机制，包括氧化应激、炎症和内皮功能障碍。"
"尽管仍存在重大不确定性，但流行病学、临床和机制证据的汇聚表明，塑料污染可能代表一个先前被低估的心血管风险因素。应对这一挑战需要跨学科和政策领域的协调努力。在人类世时代，保护心血管健康将越来越依赖于减少传统风险因素以及日益增长的环境污染物负担(暴露组的有害部分)，其中塑料可能很快扮演核心角色。"
出版详情
《缺血性心脏病表现中的冠状循环微纳米塑料与空气污染暴露》，《欧洲心脏杂志》(2026)。DOI: 10.1093/eurheartj/ehag447
期刊信息：
《欧洲心脏杂志》
关键医学概念
心脏病发作、空气污染
临床类别
心脏病学、常见疾病与预防
由欧洲心脏病学会提供
【全文结束】