心脏病专家警告，任何每日服用阿司匹林的人士都需警惕严重副作用风险，其潜在危害可能远超预防益处。作为1890年代发明的非处方止痛药，阿司匹林曾被医生长期推荐用于预防心脏病。目前英国有超过200万人每日服用阿司匹林以保护心脏，该药物通过稀释血液降低心脏病发作和中风风险。但近期研究显示，对于无既往心脏或循环系统疾病的群体，阿司匹林的预防效果极其有限。
若未经历过中风或心脏病发作，服用低剂量阿司匹林的潜在副作用可能远超其益处。英国国家医疗服务体系（NHS）指出，常见副作用包括肠胃不适和异常出血倾向。更严重的需立即就医症状包括：咳血、排泄物带血、皮肤或眼白发黄（提示肝脏问题）、关节剧痛（表明血液尿酸水平过高）以及手脚肿胀（提示体液滞留）。部分人群还可能出现胃溃疡或过敏反应。据《每日邮报》报道，2000年代阿司匹林处方量达历史峰值时，该药物可能曾导致英国每年约7000人死亡，且存在增加脑出血风险的隐忧。
2021年官方指南已更新建议：仅当医生明确推荐时才可每日服用阿司匹林；2023年全科医生被要求不得常规向无心脏病史者开具阿司匹林处方。NHS目前仅建议既往中风或心脏病患者继续服用，且任何遵医嘱使用者不得擅自停药。英国国家心脏与肺研究所2019年研究证实，对无基础心脏问题的人群，阿司匹林的日常服用益处"极其有限"，反而会增加严重内出血风险。
伦敦市中心巴茨心脏中心顾问心脏病专家马尔科姆·芬利教授向《每日邮报》强调："对既往有心脏病或中风病史的患者，每日服用阿司匹林仍有充分依据。但对其他所有人，其益处微乎其微。"他警告阿司匹林副作用绝非儿戏："可能导致胃部出血，带来数日剧痛；若发生脑出血则可能危及生命。"芬利教授本人就曾因背部受伤服用阿司匹林而引发严重胃出血。
开具阿司匹林处方的全科医生常同时开具奥美拉唑或兰索拉唑以预防副作用，但芬利教授指出："阿司匹林与奥美拉唑等抑酸药不应长期服用。NHS不再推荐此用法自有原因——我们已有更优心血管治疗方案且无此类负面效应。"
常见副作用
影响超过1%人群。NHS建议随餐服用阿司匹林以减轻胃部不适：
- 肠胃不适与胃痛：最常见主诉
- 异常出血：鼻血频发、易淤青或伤口止血时间延长
- 恶心或呕吐：感到不适或实际呕吐
严重副作用
虽罕见但需立即就医：
- 内出血征兆：咳血，或尿液、呕吐物、粪便带血（粪便可能呈黑色柏油状）
- 肝脏问题：皮肤或眼白发黄（黄疸）
- 关节疼痛：尤其手足关节，提示血液尿酸水平过高（可能诱发痛风）
- 手脚肿胀：体液滞留征兆
紧急症状
出现以下情况需立即拨打999或前往急诊：
- 严重过敏反应（过敏性休克）：唇口喉舌肿胀、呼吸困难或皮肤出现红肿瘙痒水疱
- 严重喘息：尤其哮喘患者，阿司匹林可能诱发急性发作
重要安全警示
- 16岁以下人群：NHS强烈建议切勿给16岁以下儿童服用阿司匹林（医生特别处方除外），因其存在诱发雷氏综合征风险——该罕见病症会导致严重肝脑损伤，可能致命。
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