心血管、肾脏和代谢健康与银屑病风险相关

Cardiovascular, Kidney, Metabolic Health Linked to Risk for Psoriasis - Endocrinology Advisor

根据发表在《欧洲皮肤病与性病学会杂志》的研究结果，较差的心血管-肾脏-代谢（CKM）健康显著增加银屑病风险。研究人员利用英国生物银行数据，分析了392,454名基线无银屑病诊断者的CKM健康状况与新发银屑病的关系，发现CKM分期与银屑病风险存在剂量反应关联。

研究将CKM定义为存在代谢风险因素、慢性肾病或心血管疾病。参与者平均年龄56.57岁，女性占比53.82%。基线时，63,202人（16.10%）处于CKM 0期，而27,371人（6.98%）已达4期。经多变量调整后，CKM分期每提高一级，银屑病风险比显著增加1.15倍（95%CI 1.11-1.19）。

遗传风险评估显示，高多基因风险评分（PRS）组银屑病风险比达1.65（95%CI 1.54-1.77）。最值得关注的是，CKM 4期且高PRS人群的风险比达到2.82（95%CI 2.28-3.49），是风险最低组（CKM 0期+低PRS）的近3倍。研究还发现CKM分期与年龄存在显著交互作用，年轻于60岁人群风险更高。

研究首次揭示了CKM健康状况对银屑病患者预期寿命的影响：45岁银屑病患者平均寿命缩短0.47年，而合并CKM 4期者缩短达2.03年。研究者强调："早期检测和干预CKM健康可有效降低银屑病风险并延长寿命"。

该研究存在局限性：观察性设计无法确定因果关系，且缺乏心脏生物标志物等详细数据。由于样本多为欧洲白人中老年人群，结论在其他人群中的适用性尚待验证。

参考文献：

Zheng G, Zhang Y, Su H, 等. 心血管-肾脏-代谢健康、遗传易感性与银屑病发病风险. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2025年7月18日在线发表.

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