“粪菌胶囊”可显著提升癌症治疗效果,增强疗效的同时降低毒性副作用,科学家表示。
该疗法又称粪便微生物群移植(FMT),涉及将健康人的粪便(含肠道细菌)注入患者肠道。
此过程可通过胶囊形式完成,被戏称为“胶囊”。
该方法正被测试用于治疗多种疾病,包括失眠、帕金森病、过敏、肠道疾病和抑郁症。
如今,两项发表在《自然医学》杂志的研究发现,粪菌胶囊可与癌症治疗结合使用。
第一项研究由伦敦健康科学中心研究所(LHSCRI)开展,表明FMT可消除肾癌治疗药物引发的毒性副作用。
第二项研究由蒙特利尔大学医院中心研究所(CRCHUM)进行,发现肺癌和黑色素瘤(最致命的皮肤癌)患者在接受FMT后,对免疫疗法的响应更佳。
这些胶囊由伦敦圣约瑟夫医疗保健中心和劳森研究所的科学家开发。
LHSCRI科学家萨曼·马莱基表示:“晚期肾癌的标准治疗常包含免疫疗法药物,帮助患者免疫系统攻击癌细胞。
但遗憾的是,该治疗常导致结肠炎和腹泻,有时严重到患者必须提前终止维持生命的治疗。
若我们能减轻毒性副作用并帮助患者完成治疗,这将是一场变革。”
在首项研究中,45名肾癌患者在接受治疗的同时服用FMT或安慰剂胶囊。
近两年的随访期内,70%服用粪菌胶囊的患者未出现癌症进展。
研究人员还记录了患者接受FMT后肠道微生物组的变化。
第二项针对肺癌和皮肤癌患者的研究由CRCHUM主导,劳森研究所和LHSCRI协作完成。
该研究纳入20名肺癌患者和20名皮肤癌患者。
研究发现,80%接受FMT的肺癌患者对免疫疗法产生响应,而单独使用免疫疗法的常规受益率仅为39-45%。
同样,75%接受FMT的黑色素瘤患者治疗响应积极,而单独免疫疗法患者的响应率为50-58%。
蒙特利尔大学首席研究员兼医师科学家阿丽尔·埃尔克里夫博士表示:“我们的临床试验证实,粪便微生物群移植可提升肺癌和黑色素瘤患者免疫疗法的疗效。
结果还揭示了粪菌移植的一种可能作用机制——通过移植后清除有害细菌实现。
我们的发现为个性化微生物组疗法开辟了新途径。”
劳森研究所科学家兼圣约瑟夫传染病项目负责人迈克尔·西尔弗曼博士补充道:“利用FMT降低药物毒性、改善患者生活质量,同时可能增强癌症治疗临床响应,意义重大。此前该方法从未用于肾癌治疗。”
此前,伯明翰生物医学研究中心国家健康与护理研究所临床科学家帕拉克·特里维迪博士在英国启动了名为“法戈试验”的研究。
该试验测试FMT是否能改善原发性硬化性胆管炎(PSC)症状,这是一种无药可愈的慢性肝病。
专家表示,该方法还可帮助对抗耐药性感染。
什么是粪便微生物群移植(FMT)?
粪便微生物群移植(FMT)又称粪便或粪菌移植。
该程序采集健康捐赠者的粪便,并将其引入患者胃肠道,通常通过结肠镜完成。
它可用于治疗:
- 由艰难梭菌(C diff)引起的腹泻
- 溃疡性结肠炎引发的症状
FMT被认为通过帮助重建肠道内细菌及其他微生物(微生物组)的平衡来发挥作用。
健康消化道含有数千种细菌,多数有益消化或无害。
但某些情况下使用抗生素会杀死结肠内大量有益细菌,导致艰难梭菌等有害菌占据主导。
艰难梭菌可引发发烧、腹泻和绞痛。
粪便移植有时用于治疗此症,研究显示其预防艰难梭菌复发的效果优于抗生素。
FMT的风险有哪些?
由于FMT源于体液,存在极小风险将有害病原体从捐赠者传给受者。
此风险通过要求捐赠者完成类似血库和器官移植的筛查问卷而降至最低。
常见副作用包括:
- 胃酸反流
- 腹部胀气
- 排便习惯改变(粪便变稀或更难排出)
- 粪便气味变化
偶尔患者会出现恶心或腹泻。
粪便捐赠者通常为健康志愿者,必须:
- 接受多种细菌和寄生虫感染检测
- 无健康问题
- 保持健康生活方式
不建议在家尝试粪便移植,因为捐赠者无法接受医疗环境下的严格筛查。
资料来源:盖伊和圣托马斯NHS基金会信托、约翰霍普金斯医学
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