Evolut FX+经导管主动脉瓣置换(TAVR)系统。[图片由美敦力提供]
美敦力(NYSE:MDT)今天宣布了ALERT试验的数据,该试验旨在解决结构性心脏护理中的医疗差异。
ALERT旨在通过使用集成电子健康记录(EHR)平台评估主动脉瓣狭窄(AS)和二尖瓣反流(MR)的治疗不足和医疗公平性,评估了电子临床通知(ECN)的使用。研究发现,ECN显著改善了AS和MR的及时评估和治疗,包括通过经导管主动脉瓣置换(TAVR)进行治疗。
该研究利用了Tempus Next,一个人工智能驱动的护理路径平台。它自动识别可能符合指南指示治疗标准但尚未制定治疗计划的重度AS或MR患者。ALERT评估了由Tempus Next生成的EHR通知的影响。
研究人员在新奥尔良举行的美国心脏病学会年度科学会议(ACC 2026)上展示了该研究的发现,并同时在《美国心脏病学会杂志》(JACC)上发表了结果。
“作为临床医生,我们的首要任务是确保患有重度心脏瓣膜疾病的患者得到及时治疗。未经治疗的症状性重度主动脉瓣狭窄在两年内死亡率很高,但我们仍然看到大量治疗不足,特别是在种族和民族少数群体以及具有某些血流动力学特征的患者中。这损害了我们跨卫生系统推广挽救生命的瓣膜介入治疗的能力,”Inova Health系统医学服务线总裁兼ALERT研究指导委员会主席Wayne Batchelor博士说。“这些发现凸显了实时临床警报在加速诊断和专科转诊方面的价值,有助于确保更多患者——无论种族、民族、地理、血流动力学或其他因素——能够获得指南指导的、挽救生命的护理。”
美敦力还在ACC上分享了其肾去神经技术的发现。在此阅读相关内容。
美敦力分享的发现
ALERT利用了765名医生,在涵盖35家医院的五个美国卫生系统中开具了2,016份超声心动图。该研究达到了主要终点,即从索引超声心动图后90天内到手术或经导管瓣膜介入治疗的时间,以及到多学科心脏团队(MHT)门诊就诊的时间。
美敦力表示,研究结果表明,ECN在告知医生患者心血管状态方面比常规护理有效27%。
90天时的关键发现包括:瓣膜介入治疗相对增加40%,MHT评估增加27%。数据显示,白人患者占所有TAVR手术的绝大多数(90%)。该公司表示,黑人、西班牙裔、亚裔或其他种族群体的患者接受TAVR治疗的比例并不相同。
此外,美敦力表示,患有主动脉瓣狭窄的女性在护理方面继续存在显著差异。与男性相比,她们接受及时评估和瓣膜介入治疗转诊的可能性较低。该公司表示,这使得改善对像TAVR这样的微创选择的获取变得至关重要。
美敦力表示,证据表明,像TAVR——包括其自身的Evolut平台——这样的选择可以减少住院时间,并比开胸手术更快恢复。
“ALERT试验反映了我们如何构建结构性心脏护理的未来——一个更加互联、数据驱动并专注于在疾病早期阶段接触患者的未来,”美敦力结构性心脏业务副总裁Jorie Soskin说。“通过帮助临床医生更早地识别患者并将其与护理联系起来,像人工智能警报这样的技术有潜力确保更多人能够受益于像TAVR这样挽救生命的疗法,无论种族、地理或背景如何。这项工作突显了我们对推进结构性心脏护理和TAVR未来的承诺。”
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