克利夫兰——查看来自3News高级健康记者Monica Robins的周二每日健康推送……
停用减肥药？你或许不会像想象中那样反弹
如果你已经停用GLP-1药物（如奥泽匹克、威戈维、蒙扎罗或泽邦德），或者担心不得不停药时会发生什么——一项新研究提供了比以往更令人鼓舞的图景。
在这类规模最大的真实世界分析中，克利夫兰诊所的研究人员对俄亥俄州和佛罗里达州近8000名在开始用药后3到12个月内停用司美格鲁肽或替尔泊肽的成年患者进行了研究。此前的随机临床试验显示，患者在停药一年内会反弹超过一半的减重重量。但这项发表在《糖尿病、肥胖与代谢》期刊上的研究得出了不同结论。
几乎一半（45%）的肥胖患者在停药一年后体重继续下降或保持不变。因肥胖接受治疗的患者平均仅反弹了体重的0.5%。因2型糖尿病接受治疗的患者体重反而又下降了1.3%。
那么差异何在？研究人员表示，关键在于患者后续采取的行动。许多人并非简单停药后无所作为，而是继续参与治疗。约20%的患者重新开始服用原药物，另有27%转为其他肥胖疗法，14%继续与营养师、运动专家等专业人士合作，少数人接受了减重手术。总体而言，大约半数患者在停药后仍坚持某种形式的肥胖后续治疗——研究人员认为，这种持续参与是体重反弹低于预期的关键原因。
患者最初停药的首要原因是费用。保险覆盖限制是主导因素，其次是副作用。值得注意的是，因2型糖尿病接受治疗的患者更可能重启药物——因为糖尿病相关处方的保险覆盖通常比肥胖治疗更稳定。
对于患者来说，结论很明确：如果你不得不停用GLP-1药物，不要放弃体重管理之旅。与医生讨论下一步计划——因为证据表明，无论以何种形式保持参与，都能产生真正的影响。
孕期阿片类药物使用障碍的更安全治疗方案
对于正在与阿片类药物使用障碍抗争的孕妇，一种新的治疗方案可能为母婴带来更好的结果。
一项由美国国立卫生研究院支持的临床试验发现，与每日舌下含服的标准片剂相比，每周注射型缓释丁丙诺啡在孕期内显著提高了非法阿片类药物的戒断率。该研究结果发表在《美国医学会内科学杂志》上。
研究招募了140名孕妇，随机分配接受每周注射或每日舌下含服丁丙诺啡。研究人员发现，注射组在孕期的戒断率更高，且在整个试验期间，该组母体严重不良事件的发生率也更低。两组新生儿的结局相似。
标准每日片剂长期以来一直是有效的治疗方法，但它存在实际挑战，包括滥用风险、依从性不一致以及每日药物水平波动，这可能让患者更容易产生渴求并继续使用阿片类药物。每周注射通过提供稳定一致的药物水平，无需每日给药，解决了其中的许多担忧。
研究人员称这些发现具有立即的临床适用性——医生现在就可以据此采取行动。对于正在管理阿片类药物使用障碍的孕妇及其医疗团队来说，这种长效制剂代表了一种有意义的新工具。
孕期未经治疗的阿片类药物使用障碍会带来严重风险，包括母亲可能因过量致死以及新生儿出现新生儿阿片类药物戒断综合征。拥有有效、基于证据的治疗方案至关重要——这项研究为这一议题增添了重要的新证据。
如果你或你认识的人正在挣扎，24小时可以提供帮助。致电或短信988，或访问FindTreatment.gov。
幸运符的科学是真实的——它始于你的心态
圣帕特里克节来临，你可能正伸手去拿幸运符、交叉手指，或在重要时刻穿上幸运袜子。事实证明，这背后有真正的科学依据——与魔法毫无关系。
克利夫兰诊所的一位心理学家解释说，幸运符和仪式确实有帮助——不是因为它们拥有超自然力量，而是因为它们对你的心态所起的作用。当你相信某物能带来好运时，你会获得一种掌控感。这种掌控感导致更积极的看法。而更积极的看法使你更可能采取导致更好结果的行为。
想想看，穿着幸运袜子去面试。袜子本身不会让你得到工作——但它们给你的自信提升可能会。
反过来同样重要。相信自己不走运——告诉自己事情总是出错，或者自己就是倒霉——可能会造成负面结果的自我实现循环。信念塑造行为，行为塑造结果。
对于任何陷入这种消极思维模式的人来说，一种简单而有效的认知技巧可以帮助：写下消极想法，然后写下其反面。如果你的内心声音说“我总是倒霉”，那么重构为“我是我认识的最幸运的人之一”。定期重复积极肯定可以逐渐强化更健康、更有韧性的心态。
当然，如果消极想法持续不断或令人不堪重负——超出了幸运符或积极咒语所能解决的范围——那么可能需要寻求心理健康专业人士的帮助。
所以这个圣帕特里克节，尽管带上你的四叶草吧。只要知道，真正的好运？它已经在你的心中。
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