当去美发沙龙最终走进急诊室When a Trip to the Hair Salon Ends in the Emergency Room | MedPage Today

环球医讯 / 心脑血管来源:www.medpagetoday.com美国 - 英文2026-09-14 12:21:33 - 阅读时长3分钟 - 1370字
本文报道了美发店洗头时因颈部过度后仰导致椎动脉受压而引发脑干中风的罕见病例,即美容院中风综合征。北岸健康威彻斯特地区神经内科主任安娜·霍勒医学博士详细解释了该综合征的机制、常见风险因素(如老年、高胆固醇、结缔组织疾病)、症状(头晕、无力、麻木、突发头痛)以及诊断方法(CT、MRI)。她指出,除美发店外,其他颈部活动如整脊、滑雪、蹦极也可诱发。治疗取决于严重程度,轻者恢复头部正中位即可,重者需溶栓或抗血小板治疗。患者可能遗留永久性神经缺陷,甚至致命。建议有风险的患者避免类似活动。美发店已逐渐加强对此风险的认知和预防措施。
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当去美发沙龙最终走进急诊室

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在美发沙龙洗头本应是一种放松的体验,但在极少数情况下,去一次美发店可能导致紧急神经科会诊。

洗头后出现头晕、无力、麻木或突发头痛,可能是美容院中风综合征的迹象——一种因头部后部血管受压导致的椎动脉中风。

如果洗头时间过长且颈部过度后仰以够到水槽,“椎动脉最常见的情况是被推挤或压迫,从而减少流向脑干区域的血流量,”北岸健康威彻斯特地区神经内科主任安娜·霍勒医学博士解释道。

她指出,这种情况最常发生在老年患者中,但也可能发生在较年轻的患者身上,尤其是如果他们存在血管结缔组织问题,或者患有埃勒斯-丹洛斯综合征等导致血管撕裂或夹层风险的疾病。高胆固醇或其他中风风险因素也会增加美容院中风综合征的风险。发表在《美国急诊医学杂志》上的一篇文献综述发现,大多数病例发生在女性身上。

尽管这种疾病因美发店而得名,但美容院中风综合征也可能由许多其他情况引起,例如整脊治疗、车祸挥鞭伤、单板滑雪和双板滑雪、武术以及蹦极。

霍勒指出,她在职业生涯中只见过一次因去美发店而导致的典型美容院中风综合征,但更常见的是由其他情况引起。

洗头和车祸导致同一种疾病可能看起来很奇怪,但两者都会影响颈部血管。霍勒说,洗头更多的是血管受压,而其他高强度的情景则会导致更多的剪切过程。除了机械性触发因素外,美容院中风综合征也可能由生理性触发因素(如胆固醇堆积)引起,影响血液循环。

与任何突然发作的神经系统症状一样,最好立即寻求紧急医疗护理,霍勒说,在这种情况下,可能还需要神经科会诊。偏头痛、多发性硬化症和其他神经系统疾病也可能出现类似症状。

“去美发店或整脊师那里后,你不应该有任何头晕或眩晕,所以任何时候出现这些症状,都值得评估,”霍勒告诉MedPage Today。

美容院中风综合征可能有一个俏皮的诊断名称,但“脑干区域实际上是大脑中发生中风的非常严重的区域”,因为身体的自动功能以及认知、运动和感觉功能都集中在脑干,她说。

急诊科会进行头部CT扫描及血管成像,然后进行MRI以观察中风的具体区域。霍勒说,有时除了将头部恢复到正中位置外,无需其他治疗即可减轻症状,但其他情况则更为复杂。

“如果老年人这些血管中有某种斑块脱落,那么这些患者可能会遭受更持久的症状,并且需要一些特定的中风治疗,”她解释道。这可能包括溶栓药物、抗血小板治疗和阿司匹林。

根据中风的严重程度,患者可能会留下永久性缺陷,例如平衡或协调能力的变化,或麻木和无力。在最坏的情况下,通常是当血管夹层持续很长时间时,美容院中风综合征可能是致命的。

霍勒说,患有美容院中风综合征的患者有复发的风险,因此她建议他们避免导致该症状的活动。

“对于那些因多年高胆固醇或其他中风风险因素导致头部后部血管严重堵塞的患者,他们的血管和大脑其他部位也可能存在这些问题,”霍勒说,并指出急诊评估和影像学检查可以帮助临床医生了解问题的广泛程度以及患者是否携带其他中风风险。这些扫描可能会揭示潜在的结缔组织疾病,从而增加血管夹层的风险。

霍勒说,美发店越来越了解美容院中风综合征的风险,现在有些会询问客户是否有任何不能伸展颈部的原因,并且一些洗头台已被重新设计以减少颈部压力。

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