如果你最近在网上闲逛，可能已经注意到GLP-1类药物——Ozempic、Wegovy、Mounjaro、Zepbound以及其他同类药物——已经从一种小众的糖尿病治疗药物，变成全球讨论度最高的药物类别之一。而且，讨论早已超越了“它是否有效”的范畴。人们现在在问一个更大的问题：如果相当大一部分人口最终都使用这些药物，那么20年后的世界会是什么样子？
这正是u/Big-Cry-4119在r/Futurology社区提出的问题，该帖子收到了超过2000条评论。答案主要分为两个阵营。一些人从宏观角度出发，预测这一切将走向何方——对经济、审美标准、食品行业，甚至地缘政治的影响。另一些人则深入微观层面，描述了这些药物对他们个人生活的影响，有好有坏。我们整理了其中最有趣的观点：
预测：人们认为这会走向何方
- “肥胖将成为另一种贫困疾病。”
- “这已经是事实了。超过70%的肥胖人群生活在低收入和中等收入国家，而美国年收入低于15000美元的成年人中，超过三分之一的人肥胖。” —— u/mosesoperandi
- “变瘦将成为比现在更明显的阶级地位象征。社交媒体将变成一场大型的身材羞辱派对。”
- “我实际上认为拥有健美的体格将再次受到珍视，就像80年代那样。增肌没有捷径（而GLP-1类药物反而会让增肌更难）。如果每个人都能花钱变瘦，那就会在文化上更加重视那些无法用钱买到的特质。” —— u/SuperUnabsorbant
- “审美标准的重大转变：在西方社会，一旦所有人都搬到室内，苍白的皮肤就失去了地位。同样，一旦变瘦可以通过药物实现，它也会失去魅力。下一个十年将属于肌肉线条，我们仍然无法（安全地）在药店里买到它。” —— u/ExtrinsicMortality
- “请记住，20年内，第一波GLP-1药物将失去专利保护。司美格鲁肽（Wegovy/Ozempic）将于2026年在印度、加拿大、中国、巴西和土耳其失去专利保护，并于2031-2032年在美国和世界其他地区失去专利保护。替尔泊肽（Mounjaro/Zepbound）将于2036年失去专利保护。仿制药制造商对此垂涎欲滴。据估计，生产成本约为每月3美元，这使得世界上的大部分人都有能力负担。” —— u/Skyblacker
- “这些药物在价格和可及性方面正遵循着与智能手机相同的轨迹。我想说，我们现在处于2010年的阶段。”
- “快餐和垃圾食品行业看起来前景堪忧。就像所有类型的成瘾一样，只有一小部分客户构成了销售额的绝大部分。” —— u/Oldschooldrool
- “这对许多规模庞大、利润丰厚的行业构成了生存威胁。我相信他们已经在效仿烟草公司的策略，通过散播谣言和资助可疑研究来对抗这一点。他们现在还能利用AI机器人在社交媒体上大规模地做这件事。反对GLP-1的人群现在和将来都会非常庞大。” —— u/Jimeeg
- “我们将看到大量由不健康食品和酒精饮料提供商资助的、反对注射药物的恐怖故事。我几个月前做的一个粗略估算表明，由于饮食习惯的改变，这个行业每年已经在损失大约200亿英镑。更多的酒吧将会关闭（这真的很可悲，现状已经够糟了）。食品行业会想出其他让食物上瘾的方法，对他们来说最理想的是想出中和GLP-1药物效果的方法。”
- “公司（健康保险公司、快餐公司等）将会反常地受到激励，通过政策、营销等方式对抗GLP-1药物——而且他们会有大量资金来这么做。” —— u/ii_akinae_ii
- “在未来10年内，它将成为治疗毒瘾的首选药物。它基本上是一种全方位的抗渴望药物，这可能会产生有害的影响。” —— u/Derilicte
- “一种治疗胃轻瘫和胃动力障碍的新药，然后另一种治疗该药副作用的新药，以此类推。” —— u/Ian_Campbell
- “如果它变得便宜且普及，我们可能会看到预期寿命大幅增加，尤其是在像美国这样的国家，目前许多死亡案例可能因肥胖率降低而变得不那么常见。一些国家在预期寿命增加时提高了退休年龄。但这次，自动化或许能解决劳动力需求。”
- “我不想当扫兴的人，但大多数人是否期望用户永远服用这些药物？许多人会恢复已减掉的体重，有时甚至更多，如果他们减得太快导致肌肉流失的话。所以我预计会出现体重波动，可能受损的新陈代谢，以及溜溜球式节食和长期使用带来的一系列副作用。作为一个经历过90年代节食文化的人，我现在先观望，看看情况如何发展。” —— u/ElleEmenope
- “大多数关于GLP-1使用和临床试验的研究表明，这些药物不仅有效减少人们的进食，还能普遍减少他们的欲望和渴求。问题在于，减少所有欲望已被证明会对社交活动、关系中的激情、性和建立持久的人际联系产生有害影响。” —— u/GhostReddit
- “对药物没有反应或无法获得药物的超重人群，将进一步被排斥。” —— u/Goferprotocol
- “美国人看起来会很像欧洲人，但他们会非常激进，因为他们根本不学习任何人文学科。”
- “‘如果您或您认识的人正在服用GLP-1补充剂，您可能有资格获得……’”
- “这完全是健怡可乐致癌梗的翻版。‘我们给这只两磅重的啮齿动物喝了一加仑健怡可乐，它爆炸了！健怡可乐可能导致健康问题！’” —— u/MorningkillsDawn
用药者的真实感受
- “我在一家糖尿病诊所工作，我自己也是糖尿病患者，所以我亲眼目睹了GLP-1药物的效果。结果是我从业以来见过的最好的之一。那些自确诊以来血糖从未达标的人，现在达到了可以称为缓解的水平——处于非糖尿病范围内。我还看到一些正在发展溃疡、面临悲惨结局的患者，在减重并使血液指标恢复到健康范围后，开始愈合和重新行走。对于所有这些药物受到的批评，我认为人们常常忽略了它们可能有多么重要和改变生活。”
- “Mounjaro对我来说是一种神奇的药物。我在2020年被诊断为2型糖尿病，糖化血红蛋白是11。没有任何药物能改善我的血糖。我每天都要注射大量胰岛素并服用二甲双胍。什么都不管用，我一直生病。我一年前开始使用Mounjaro，上次检查时我的糖化血红蛋白是5。我减掉了40磅，已经停用了胰岛素和二甲双胍，现在GLP-1是我每周只需服用一次的唯一药物。它真的改变了我的生活。” —— u/swiffswaffplop
- “我个人看到的副作用：我从每天喝大约8盎司波本威士忌变成了完全不喝酒。现在它尝起来让我觉得恶心。我扔掉了所有衣服，随着尺码下降，买了两次新衣橱。我们在外就餐的次数大大减少。我和妻子过去每周至少去当地酒吧吃晚餐喝两次酒。我的年终信用卡账单显示，我2024年在餐饮上花了15000美元。现在我们大约一个月只出去吃一两次。” —— u/Underwater_Karma
- “开始服药后第一次去杂货店，最大的震惊之一是那块吸引我去买那些东西的磁铁消失了。我走过面包区时没有任何想法，只是‘嗯，我不想吃那个甜甜圈。真奇怪。’这也让我看到了杂货店能有多阴险。去结账的路上：薯片、饼干、糖果、汽水——你必须经过这些东西才能结账付款。我以前从没真正想过这个问题，但天哪，杂货购物必须这样真是太操蛋了。即使在Trader Joe's或Whole Foods这样的‘好’杂货店，也是同样的问题。每个收银台都是如此。” —— u/Canadamatt2230
- “昨晚我为了报税，仔细查看了我2025年的信用卡账单，很有趣：你可以清楚地看到我开始使用GLP-1药物的时间点，因为从那时起，DoorDash和快餐的交易记录急剧下降。”
- “我患有一处脑脊液漏，已经慢慢愈合了一年多。每次排便都会让我头痛、耳鸣、头部涨满感，我需要平躺才能稍微缓解。我半天都躺在床上，快要疯了。我因为一个不相关的问题（多囊卵巢综合征）开始使用Wegovy，但几个月内，随着剂量增加，头痛停止了。停药后头痛又复发了。我现在重新服用Wegovy，处于最低剂量的第二周，已经感觉到缓解了。” —— u/Pawneewafflesarelife
- “我是那些遭遇不幸、罕见且严重副作用的人之一。我服用了一年，它帮助我进入缓解期。达到缓解两个月后，我因胰腺炎住院。通常原因是饮酒，但我本来就不是酗酒者，而且在开始服用Ozempic后几乎完全戒酒了。我的胆囊也是干净的，只剩下药物作为病因。那是我一生中经历的最严重的疼痛之一。” —— u/bubblegumpunk69
- “我也是多囊卵巢综合征患者，我非常震惊我的月经变得如此规律；我现在像时钟一样准时。在我开始服用二甲双胍和替尔泊肽之前，我一年可能只有八次月经。在那之前，我的月经什么时候来和/或我是否排卵，完全无法预测。现在我相当确定我在排卵，而且很规律。这就是周期正常的人过的生活吗？” —— u/acgasp
- “它会改变THC（四氢大麻酚）对人的作用吗？我已经服用Ozempic几个月了，我现在用THC都嗨不起来了。” —— u/lrkzid
您正在服用GLP-1类药物，或者正在观察身边亲密的人因它而发生改变吗？您认为的“必然结果”是什么？请在评论区或下方的匿名表格中分享您的预测和经历。
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