医疗保健行业正进入又一个重大变革时期。财务压力持续加剧，同时新兴技术正从试点阶段果断迈向全面实践应用。与此同时，政策决策在医疗服务的交付方式和可持续性方面发挥着日益关键的作用。
当前，领导者们在应对快速创新的同时，还需处理长期存在的服务获取与容量挑战。围绕医疗补助计划、联邦医疗保险及监管方向的不确定性增添了额外的复杂性，而这一切都发生在一个日益受限的运营环境中。
在本次贝克医疗保健领导力理事会专栏中，多家医疗系统领导者反思了当前亟需关注的核心变化，以及他们预计将在未来一年引发最显著影响的政策转变。综合这些观点，揭示了医疗领导层如何在行业进入新阶段时进行战略调整。
问题： 您认为当前医疗保健领域的哪些变化是领导者无法忽视的？以及您预期2026年的哪些政策转变将对此产生最大的颠覆性影响？
艾米·佩里，班纳医疗（凤凰城）总裁兼首席执行官
我们无法忽视社区健康状况。医疗补助资格变更及《平价医疗法案》补贴削减将导致明年更多美国人失去保险覆盖。政策变革亟需简化医疗系统基于风险收入模式的运营难度，并确保其通过保持民众健康获得合理利润空间。这对建立可持续的成本曲线和推动公共卫生投资至关重要。
安妮·克利班斯基医学博士，麻省总医院布里格姆医疗系统（马萨诸塞州萨默维尔）总裁兼首席执行官
2026年，领导者必须持续推进人工智能在医疗服务各环节的整合，同时构建支撑该技术的组织框架与能力体系。人工智能正成为运营刚需，在诊断和治疗领域展现出巨大潜力。在麻省总医院布里格姆医疗系统，我们正运用人工智能减轻临床医生职业倦怠、拓展服务获取渠道并提升患者体验。
我们部署人工智能支持预约记录、日程安排、分诊及临床试验筛选等研究工作。去年，我们推出了"麻省总医院布里格姆护理连接"服务，该平台利用人工智能进行患者分诊并匹配虚拟初级保健医师；已有超过1,400名患者通过该服务在家中获得初级护理。我们还扩展了环境文档记录技术的应用范围，目前约4,000名医护人员使用该技术以降低行政负担，增加面对面诊疗时间。
与此同时，我们预计围绕医疗人工智能的辩论将加剧，监管政策可能出现调整。在创新与患者安全、隐私保护之间取得平衡的框架至关重要。关于医疗服务提供者报销机制及支持全系统推广人工智能工具的资金问题仍待解决。确保人工智能的负责任部署并为所有患者带来可衡量的效益，将定义医疗领导力的下一个时代。
布拉德利·霍斯，爱荷华大学医疗保健（爱荷华城）临床业务首席执行官兼副校长
我们在医疗总成本方面正处于转折点。2026年，农村转型基金与医疗补助资格及支付结构政策变化之间的相互作用，可能引发最大规模的颠覆。医疗领导者认识到，这是变革农村医疗服务交付的千载难逢机遇，但也导致财务稳定优先级与长期体系构建之间的紧张关系。我们有机会与农村医疗服务提供者合作，显著改善本州本地医疗服务的可及性，而农村转型基金的分配将很大程度上决定这一进程。
达蒙德·博特赖特，修女医院医疗系统（伊利诺伊州斯普林菲尔德）总裁兼首席执行官
人工智能技术的持续采用与应用必须是2026年医疗领导者的核心焦点。其效益影响深远：临床诊断、环境听写技术及预测分析领域已加速应用，同时在收入周期、日程安排和人力资源等领域实现了运营效率提升。人工智能对行政任务的自动化还能缓解医师职业倦怠。尽管人工智能优势显著，我们必须确保技术无偏见、公平、符合伦理且安全可靠。
我们预期最具颠覆性的政策转变将出现在12月签署的联邦人工智能行政命令与各州医疗人工智能法规之间的冲突，这些矛盾信息可能使医疗系统在应对新兴技术时陷入困惑。
莉莎·香农博士，Allina Health（明尼阿波利斯）总裁兼首席执行官
联邦医疗保险优势计划与传统联邦医疗保险正进入重大变革期。2026年，将涌现大量自愿性与强制性的联邦支付模式更新，包括效率惩罚机制、强化门诊服务激励措施以及向基于价值的低成本服务环境的支付转移。与此同时，许多医疗系统因授权流程挑战和不可持续的报销水平而重新评估是否继续参与联邦医疗保险优势计划。
领导者需主动引领以可负担性和可及性为目标的变革：加速门诊护理模式发展、投资技术和运营效率、重新评估支付方合作伙伴关系。立即行动将构建组织稳定性，使其能自信应对快速演变的报销格局。
罗伯特·C·加勒特，哈肯萨克梅里迪安医疗（新泽西州埃迪生）首席执行官
提升医疗可负担性是无法忽视的议题。超过三分之一的美国家庭报告有医疗债务，而降低护理成本是所有利益相关方必须共同应对的复杂挑战。补贴到期已造成市场动荡：由于保费飙升，已有140万人退出《平价医疗法案》保险计划，更多人可能放弃参保。作为行业，我们必须聚焦于降低成本的可行举措：转向基于价值的医疗服务模式；在提升便捷性的同时扩大服务覆盖；持续投资于疾病预防、健康促进及变革性技术。
罗伯特·斯通，希望之城（加利福尼亚州杜阿尔特）首席执行官
领导者无法忽视的一个变化是：为维持专家级护理的可及性同时确保成本可持续，建立实质性合作伙伴关系日益必要。鉴于每年新增癌症病例超200万例，部分患者的终身治疗费用接近100万美元，单个组织无法独立解决这一难题。医疗服务提供者、支付方、雇主及慈善机构之间的协作对确保患者及时获得恰当护理至关重要。与此同时，关于服务地点中立性、340B药品定价计划和保费上涨的政策转变将在2026年引发真实冲击。这些压力要么推动组织协同创新，要么迫使其在不确定性面前固守现状。
温迪·霍顿药学博士，加州大学旧金山分校医疗（旧金山）高级副总裁兼成人服务总裁
学术医疗中心的容量危机不仅关乎病床数量，更关乎我们是否培养出能驾驭未来挑战的运营领导者。随着2026年新的联邦医疗保险支付压力到来，我们无法继续沿用被动反应的运营模式。正因如此，我们正充分利用当前窗口期回归基础：确保组织内每位护士和运营领导者都精通关键数据、理解调控机制，并真正获得决策授权，以适时调整运营方向。
我们的目标是让领导者深入分析生产力指标、人员配置比例及每项运营决策背后的逻辑。我们共同研讨、共同学习，培养在风向变化时能灵活调整航向的肌肉记忆。引领这一时刻的学术医疗中心，未必拥有最华丽的战略，而是那些投资于运营领导者、通过每日数百个明智决策创造服务可及性与容量的机构。
威廉·莫里斯医学博士、哲学博士，妙佑医疗国际实验室（明尼苏达州罗切斯特）总裁兼首席执行官
领导者无法忽视人工智能和数字工具在整个医疗生态系统的快速整合。始于试点阶段的应用现已进入规模化实施，对工作流程、人员配置模式、运营效率及患者体验产生重大影响。
从政策视角看，潜在资金削减将成为2026年最需关注的颠覆性转变，因为资金缩减将加剧医疗组织压力，并对服务可及性、容量及长期可持续性产生深远影响。
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