越来越多的证据表明，长新冠（或称新冠后综合征）——一种影响超过10%的新冠病毒感染者的疾病——可能由免疫系统攻击自身身体所驱动。现在，由乌得勒支大学医学中心（UMC Utrecht）和阿姆斯特丹大学医学中心（Amsterdam UMC）协调的新研究提供了迄今为止最有力的功能性证据，表明自身抗体（错误地靶向人体自身组织的抗体）可能发挥因果作用。该研究发表在《细胞报告医学》上。
长新冠以其广泛的症状而闻名，包括极度疲劳、劳累后不适、疼痛和认知功能障碍（“脑雾”）。尽管其普遍存在，但该病症背后的生物学机制仍不清楚。此前的研究曾暗示免疫失调和自身抗体的存在，但这些分子是否主动驱动症状尚不清楚。
传递症状的抗体
在这项研究中，研究人员将来自34名长新冠患者血液的免疫球蛋白G（IgG，一种主要抗体类别）注射到小鼠体内。结果令人震惊：这些动物发展出持续性的疼痛样超敏反应。这种效应持续了至少两周。更值得注意的是，从同一患者两年后收集的IgG在注射到小鼠体内时复制了相同的症状。
共同研究负责人、乌得勒支大学医学中心转化免疫学中心的尼尔斯·艾克坎普教授（博士）解释道：“这一发现表明，潜在的疾病机制可能在初次感染后持续很长时间，这或许可以解释为什么许多患者会经历长期症状。”
不同的生物学亚群
为了更好地理解该病症，研究人员分析了长新冠患者的血液样本，并根据脑损伤标志物（GFAP、NFL）和免疫激活标志物（干扰素-β）识别出不同的亚群。这些亚群在大规模蛋白质分析中显示出独特的分子特征。
当来自这些不同组的自身抗体在小鼠中进行测试时，它们产生了不同的症状模式。共同研究负责人、阿姆斯特丹大学医学中心感染与分子医学中心的耶罗恩·登·杜嫩（博士）补充道：“这一发现支持了长新冠不是单一疾病，而是一种具有不同生物学驱动因素的异质性疾病的观点。”
自身免疫的图景
研究团队还发现，长新冠患者携带升高水平的自身抗体，这些抗体针对人体自身的大量蛋白质，包括参与免疫调节、神经信号传导和新陈代谢的蛋白质。其中许多自身抗体持续存在数年，并且在不同的患者亚群之间有所不同。
“真正引人注目的是，”两位共同研究负责人说，“三个独立的研究小组最近都报告了类似的发现，这增加了对长新冠自身免疫特征的认识。”此外，在症状重叠的其他疾病中，如纤维肌痛，患者来源的抗体也能在动物模型中诱导症状，指向共同的免疫学通路。
迈向靶向治疗
尽管该研究存在局限性，包括样本量相对较小、单中心设计以及使用混合样本，但它提供了令人信服的证据，表明IgG自身抗体可能主动促成长新冠症状。这些结果也指向了新的治疗策略。能够去除或中和有害抗体的疗法，如免疫吸附、血浆置换或靶向免疫疗法，可能带来缓解，特别是针对特定的生物学亚型时。
随着研究人员继续揭示长新冠的复杂性，这项研究标志着向理解并可能治疗这种持续且常常令人衰弱的疾病迈出了重要一步。
出版详情： H.J. Chen等人，从长新冠患者转移的IgG在小鼠中诱导症状学，《细胞报告医学》（2026）。DOI: 10.1016/j.xcrm.2026.102693。
期刊信息： 《细胞报告医学》
关键医学概念： 新冠后综合征、自身抗体、免疫球蛋白G、胶质纤维酸性蛋白
临床类别： 传染病、过敏与免疫学、常见疾病与预防
由乌得勒支大学医学中心提供
【全文结束】