服用阿奇霉素仅仅一天就会引发呼吸道中的抗生素耐药性——这是加州大学旧金山分校科学家首次对住院新冠患者微生物组变化进行的深入研究。
阿奇霉素是全球使用最广泛的抗生素之一，对治疗链球菌性咽喉炎、肺炎和性传播疾病等特定细菌感染至关重要。但它对病毒无效。
疫情初期，由于小规模研究提示阿奇霉素可能具有治疗益处，该药被广泛使用。后来的随机临床试验表明它无效，但该药仍继续被开给呼吸道疾病患者。
“我们多年来就知道抗生素不能治疗病毒感染，但这些结果令人震惊，”医学博士、哲学博士查兹·兰吉利尔（Chaz Langelier）说。“我们在一天之内就看到呼吸道中耐药基因被激活，这告诉我们，不必要的抗生素使用后果并非理论或长期问题，而是立即可测量、生物学上真实的。”
该结果于3月16日发表在《自然·微生物学》上，是一项多中心基因组研究的一部分，部分资金来自美国国家过敏与传染病研究所。
研究人员追踪了2020年5月至2021年3月（新冠疫苗广泛接种前）在美国20多家医院住院的1164名新冠患者。
他们将接受阿奇霉素治疗的患者与未接受任何抗生素的患者以及接受其他抗生素的患者进行了比较。
阿奇霉素改变了上呼吸道微生物的构成。一些正常无害的细菌减少，而潜在有害的细菌变得更常见。这些变化持续超过一周。
接下来，研究人员将考察其他广泛使用的抗生素（如阿莫西林和头孢曲松）在住院患者中是否表现出类似效应。
作者： 与加州大学旧金山分校和/或陈-扎克伯格生物中心相关的其他作者包括共同第一作者阿比盖尔·格拉斯科克（Abigail Glascock）博士，共同作者黄文凡（Hoang Van Phan）博士、艾米丽·C·莱顿（Emily C. Lydon）医学博士、卡罗琳·S·卡菲（Carolyn S. Calfee）医学博士、约翰·格陵兰（John Greenland）医学博士、大卫·J·埃尔（David J. Erle）医学博士和维多利亚·T·朱（Victoria T. Chu）医学博士。其他作者隶属于德克萨斯大学奥斯汀分校、加州大学洛杉矶分校、休斯顿贝勒医学院、波士顿布莱根妇女医院、凯斯西储大学和克利夫兰大学医院、德雷塞尔大学和费城塔沃健康医院、斯坦福大学医学院、纽约市西奈山伊坎医学院、俄克拉荷马大学健康科学中心、俄勒冈州波特兰俄勒冈健康与科学大学、亚利桑那大学图森分校、佛罗里达大学盖恩斯维尔分校、耶鲁大学医学院和耶鲁大学公共卫生学院、马萨诸塞州剑桥博德研究所和哈佛医学院、美国国家过敏与传染病研究所、拉霍亚免疫学研究所、波士顿儿童医院精准疫苗项目、波士顿儿童医院、奥地利维也纳医科大学、亚特兰大埃默里大学医学院以及华盛顿州西雅图华盛顿大学。
资金与披露： 本研究资金来自以下美国国立卫生研究院资助项目：（5R01AI135803-03, 5U19AI118608-04, 5U19AI128910-04, 4U19AI090023-11, 4U19AI118610-06, R01AI145835-01A1S1, 5U19AI062629-17, 5U19AI057229-17, 5U19AI125357-05, 5U19AI128913-03,3U19AI077439-13, 5U54AI142766-03, 5R01AI104870-07, 3U19AI089992-09, 3U19AI128913-03, 5T32DA018926-18, 和 K0826161611）；美国国家过敏与传染病研究所（3U19AI1289130, U19AI128913-04S1, R01AI122220, 和1K23AI185326-01）；国家促进转化科学中心（UM1TR004528）；以及美国国家科学基金会（DMS2310836）。资金来源未直接参与研究设计、分析或稿件审批。更多披露请参考原研究。
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