一项新研究发现，常用糖尿病药物可能削弱运动的部分关键益处。
罗格斯大学研究人员发现，服用二甲双胍（一种广泛使用的2型糖尿病通用药物）的同时进行运动的成年人，在血糖控制、血管功能和有氧健身能力方面的改善幅度，明显小于仅通过运动而不服药的群体。
该研究结果上月发表在《临床内分泌与代谢杂志》上，进一步证实尽管二甲双胍和运动均能改善血糖控制和心脏健康，但两者结合可能减弱部分运动益处。
“二甲双胍是全球使用最广泛的降糖药物，”该研究首席作者、罗格斯大学文理学院运动科学与健康系教授斯蒂文·马林表示。“然而，同时采用这两种治疗方式未必最佳。如果效果不佳，人们可能察觉精力下降和/或健康状况未改善，这可能导致某种‘心理挫败感’，进而影响整体健康和生活质量。”
运动能提升身体利用胰岛素和控制血糖的能力，但研究人员指出某些药物可能改变这些效果。
据美国疾病控制与预防中心数据，近3500万美国人患有2型糖尿病。专家称，全球另有数百万人服用二甲双胍用于控糖或实验性抗衰老用途。
这项为期16周的双盲试验追踪了72名代谢综合征高风险成年人。代谢综合征是一组包含高血压、高血糖和过量体脂的病症，会增加糖尿病和心脏病风险。参与者被分为四组：两组分别进行高强度或低强度运动并服用安慰剂，另两组进行相同运动但每日服用2000毫克二甲双胍。
研究结束时，未服药的运动组在血管胰岛素敏感性方面表现出明显改善，这意味着其血管对胰岛素反应更佳，能将更多氧气和营养物质输送至肌肉。但添加二甲双胍后，这些改善幅度显著缩小。参与者还表现出炎症和空腹血糖水平降低效果减弱。
研究人员尚不确定具体原因，但认为二甲双胍可能干扰身体在细胞层面适应运动的能力。
马林表示这可能与血管健康相关。“改善血管功能对向组织输送营养物质（如糖分）至关重要，”他解释道，“如果糖分无法有效输送至组织，可能解释为何肌肉在胰岛素作用下利用糖分产生能量的能力下降。”
研究人员指出，二甲双胍和运动各自提供重大健康益处，但两者结合的效果可能不如先前认为的显著。
研究团队强调，该试验规模较小且聚焦于代谢综合征高风险人群，因此结果未必适用于所有糖尿病患者。
研究人员敦促人们不应擅自停止服用二甲双胍或中断运动，而应与医生讨论研究发现，确保获得最佳治疗与活动组合。
研究团队表示，后续研究应探索如何保留两种治疗的益处。罗格斯大学团队目前正在测试二甲双胍是否与抗阻训练或力量训练产生不同相互作用，以及调整剂量或用药时间能否减轻该效应。
加州普罗维登斯圣约翰医疗中心认证家庭医学医师大卫·卡特勒博士向《今日医学新闻》表示，尽管结果看似令人担忧，但需结合背景理解。二甲双胍在降低血糖的同时，可能削弱部分与葡萄糖控制相关的运动益处。
“血管胰岛素敏感性的小幅下降，需与二甲双胍降低血糖带来的巨大益处相权衡，”未参与该研究的卡特勒表示，“降低血糖能减少所有糖尿病并发症风险，包括心脏病发作、中风、肾衰竭、失明和截肢。”
卡特勒补充道，该结果不应影响依赖二甲双胍的糖尿病患者，但对出于抗衰老、多囊卵巢综合征或癌症预防等其他原因使用该药物的人群更具参考价值。
“目前，二甲双胍应继续作为治疗2型糖尿病的首选药物，”他表示。
福克斯新闻数字版已联系二甲双胍制造商及美国糖尿病协会寻求置评。
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