(SACRAMENTO) 加州中央谷地的苗族农场工人成为一项新的社区基础研究的关注焦点，该研究旨在调查农药暴露如何影响膀胱健康及癌症风险。泌尿外科的生物化学家帕拉米塔·戈什(Paramita Ghosh)和泌尿科医生埃弗里·布劳恩(Avery Braun)正在领导这项研究。他们希望更好地了解小规模苗族农民使用的农药类型和水平，以及反复暴露可能带来的长期健康后果。戈什同时也是生物化学与分子医学系的教授。
加州大学戴维斯综合癌症中心社区外展与参与办公室(COE)已为这项为期一年的独特研究提供资金支持，该研究与服务于当地苗族社区的默塞德第一神教堂(First Church of God)合作进行。
膀胱癌是一种严重且经常被诊断不足的疾病，已与某些化学暴露相关联，如吸烟、空气污染物和工作相关的化学物质，包括农药。小规模农民和工人可能因频繁接触农药和缺乏职业健康信息而面临独特的风险。该项目旨在更好地了解苗族农民群体中的这些风险，该群体在癌症研究中历来代表性不足。
"苗族是默塞德服务最不足的群体，其癌症负担估计比其他族裔群体高出六倍，"第一神教堂助理牧师范茨亚·熊(Nomtsia Xiong)表示，"任何开发降低我们社区癌症风险策略的机会对我们都是极大的益处。"
社区合作促进理解
"这项研究既是倾听也是学习，"戈什表示，"我们想了解苗族农场工人使用哪些农药，他们暴露的频率，以及他们对健康影响的担忧程度——特别是对膀胱健康的影响。"
农药使用通常被认为会导致神经系统疾病和呼吸系统疾病——但它也会影响膀胱健康。戈什表示，由于社会对可能令人尴尬症状的禁忌，这在苗族社区中很少被讨论。
该项目建立在COE和第一神教堂先前合作开展的外展工作基础上。通过这种社区合作，研究团队向中央谷地农村地区的苗族农民分发了一份简短问卷。该调查旨在评估社区内对农药暴露的知识以及膀胱癌的潜在指标。
初步发现凸显关注领域
虽然初始响应群体较小，但调查结果突显了重要关切。在八名受访者中，有一人报告出现肉眼可见的尿血，这是未诊断膀胱癌的潜在警告信号。其他参与者强烈表示希望了解其农药暴露程度及其可能的健康影响。
"我们首次外展的反馈凸显了更深入参与的有意义机会，"布劳恩解释道，"社区成员对自身健康非常积极主动；他们准备了解更多，并渴望与合适资源建立联系。"
基于这些早期见解，戈什的团队和第一神教堂正提议一种协作研究方法。
苗族农业工人不仅仅是研究对象，而是积极参与的合作伙伴。该研究旨在更好地了解与农药使用和膀胱健康风险（包括膀胱癌风险）相关的社区价值观、信仰和优先事项，同时提供教育和对话机会。
构建研究框架的三管齐下方法
该项目有三个主要目标：
- 确定小农户使用哪些农药及其使用量。
- 评估这些农药是否可能对膀胱健康产生有害影响。
- 探索长期反复暴露是否可能导致膀胱癌的发展。
为实现这一目标，研究团队将举办一系列关于农药使用及其已知健康影响的社区研讨会。这些会议后将进行调查或问卷，旨在捕捉个人暴露史和相关健康问题。重要的是，该研究还寻求确定从苗族社区招募和保留参与者的可行性，目的是在未来开展更大规模、更全面的研究。
"我们的长期愿景是建立文化响应型研究，并真正由社区提供信息，"戈什表示，"如果我们想解决癌症差异问题，我们必须从理解和尊重最受影响人群的生活经验开始。"
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