这位年轻女子快步踏上蜿蜒的石阶。她曾经就读的文理中学就在眼前,在她离开的一年半时间里没有任何变化。每踏上一级台阶,她胸口的压抑感就增加一分。高耸的围墙唤醒了她内心深处的某些东西,仿佛来自过去的低语:这是她生命中一段塑造了她、其回响至今仍能感受到的时光。
"当我在这里时,我感觉很不舒服,"这位20岁的学生透过黑色镜框眼镜望着学校高耸的黄色外墙说道。"这让我想起了我不再想成为的那个人。那段艰难的时光。"
那时,黑暗的想法主导了她的每一天。当恐慌发作使她瘫痪,崩溃成为常态。当她自己的生活如同影子般从她身边掠过,她脑海中充斥着如此阴暗的想法,以至于即使在今天,她也只能轻声谈论它们。
艾米在青少年时期就患有抑郁症。她吃得很少,几乎不睡觉,许多天都无法从床上起来。当她在课堂上崩溃时,一位老师前来帮助她。他很快意识到:这里有问题。
Amy站在今天直起身来,站在她当时的老师甘纳尔·韦斯特身边。正是他没有视而不见,成为艾米的重要支柱。
约6%的德国青少年患有抑郁症。其中一位就是来自哥达的年轻女孩艾米。在她的学生时代,这一切始于一次恐慌发作。这位如今20岁的女孩回忆道。
抑郁症根据德国抑郁症援助与自杀预防基金会的说法,是青少年时期最常见的心理疾病之一。约6%的青少年受到影响。从统计学角度看,每间中学教室里都坐着一到两位患有抑郁症的青少年。
而这种疾病可能是致命的,因为它显著增加了自杀念头的风险。在德国,每年约有200名未成年人自杀。因此,自杀成为这个年龄段最常见的死亡原因之一。
艾米知道孤独是什么感觉。从小她就难以结交新朋友。"我是独生子女,一切围绕着我,"她说。她的父母是她的依靠,直到这种依靠突然崩塌。
艾米七岁时,父母分开了。"这对我来说非常艰难。"父亲搬了出去,很快有了新伴侣,而母亲则独自一人留下。艾米感受到她的悲伤——并感到自己有责任。"她状态不好。我想鼓励她,激励她,逗她开心。"对一个小孩子来说,这是巨大的责任。
"尽管如此,我的小学时光还不错,"艾米说。她与继姐妹相处融洽,两人经常一起在大自然中度过时光。但当她转学到哥达的文理中学时,艾米的生活再次发生了变化。
"在新学校里,我不认识任何人。过了很长时间,我才交到朋友。"篮球给了她支持。这项运动让她着迷:不仅是比赛本身,还有团队精神。慢慢地,她找到了归属感,逐渐适应。不久后,课间休息时她就不再独自一人在走廊上走动了。
疫情带来的隔离
今天,她怀着不安的心情注视着学校里长长的走廊。哥达的阿诺尔迪文理中学约有560名学生。现在是下午晚些时候,课程已经结束,平日热闹的走廊空无一人。只有门卫还在四处巡视,确保一切正常。
艾米走过黑白相间的地砖。她的脚步声几乎听不见地回荡在空荡的走廊里。墙壁齐胸高处铺着绿色和蓝色的瓷砖——像80年代的火车站大厅。对她来说,这里的一切都很熟悉。然而,她的内心却在收紧。
"当我上九年级时,新冠疫情来了,"艾米回忆道。随之而来的还有隔离。"我是一个需要他人的性格,"她说。她几个月都待在家里,只能通过手机屏幕看到许多朋友。一个封锁刚结束,学生们又被送入下一个封锁。
她在九年级和十年级大部分时间都是独自度过的。"那是一段很长的时间。"她也停止了篮球训练。"压力对我来说太大了。当我的教练离开俱乐部后,我也退出了。"
当十一年级开始时,班级重新组合。突然间,艾米再次孤身一人。"这让我非常沮丧。"如今她明白:那时抑郁症悄悄潜入了她的生活。
她的母亲很快注意到她状态不佳。"但我想要自己处理,"艾米说。她认为一切总会好起来的。然而,两三个月后,她的学业成绩持续下滑。
"我在学校感到不适,经常逃课。"承认自己需要帮助对她来说很难。帮助?那只是软弱的人才需要的,她认为。而她不想显得软弱。
学校里的安全空间
突然,学校走廊一扇沉重的深棕色木门打开了。一个男人走了出来,穿着深色牛仔裤,黑色衬衫,太阳穴两侧的黑发中夹杂着几缕灰白。
门后是44岁的高年级主任甘纳尔·韦斯特的办公室。他当时是艾米的体育老师,也是学校的新人。对艾米来说,他的办公室往往不仅仅是一位老师的办公室。门上方写着数字:112。多么恰当,因为这正是艾米的紧急场所,她的安全空间。一个当一切变得太多、想法太沉重或寂静太响亮时,她可以躲避的房间。
"我去快速拿些咖啡,"甘纳尔·韦斯特喊着,匆匆走过走廊。艾米揉搓着双手。"我有点紧张,"她说。然后她深吸一口气,屏住呼吸片刻,再缓缓呼出。
五分钟后,甘纳尔·韦斯特拿着两杯咖啡回来了。他们在一间空教室里坐下,彼此短暂地微笑。然后这位老师讲述他是如何认识艾米的。
她是个安静的女孩,"非常内向"。他刚到学校,起初没多想。每个人都是不同的。直到艾米变得越来越安静,不再参与课堂,缺课越来越频繁,他才开始担心。
由抑郁症引发的恐慌发作
"然后出现了那个非常戏剧性的时刻,"他说,抿紧嘴唇,看向艾米。那是在周五的最后一节课。"你应该在我的课上做报告,却突然崩溃了。"
体育老师知道该怎么做。他抬高她的双腿,稳定她,"防止循环系统完全崩溃。"他启动了救援链条,给母亲打了电话。但他立刻明白:这不是单纯的生理问题。
"艾米没有昏倒,而是完全清醒的。"这种情况的方方面面都感觉很奇怪。今天他知道了:艾米经历了一次由抑郁症引发的恐慌发作。
"周一我就去了他的办公室,"艾米回忆道。"在那里我只是一直哭泣。"泪水似乎永不停止。"我不是治疗师,但很明显这里有问题。"
他反复与艾米的母亲交谈,通知学校管理部门,并联系了城市的心理咨询师。"但我不想接受帮助,"艾米回忆道。"我一再想:我没有生病,完全封闭了自己。"
艰难的几个月
那是艰难的几个月,对甘纳尔·韦斯特来说也是如此。"艾米经常缺课,如果她来了,课间休息时她常常独自站着——孤立、内向。"他注意到艾米手上的伤口。那些是她自己造成的。
"我不能割伤自己,因为我不能看血,"艾米说。"所以我用拳头打墙。"她包扎的手让老师放心不下。"我担心她。而且我一再问自己:我是否忽略了什么?"
有一次,艾米在与他谈话后在学校厕所里崩溃了。对甘纳尔·韦斯特来说,这是一个关键时刻。"我不知道该怎么办,感到不知所措,于是向女同事寻求帮助。"
最终的转折点是当艾米终于同意与学校心理咨询师见面。"那时我才意识到我需要专业帮助,"艾米回忆道。
缓慢回归生活
几个月后,这位来自哥达的年轻女子找到了合适的治疗位置。慢慢地,事情开始改变。艾米回忆起在学校羽毛球训练中的一个时刻。一位老师称赞她的天赋。"只是一个简单的句子。但它在我脑海中牢牢扎根。"她对自己被称赞如此感动感到惊讶。"突然,我感到幸福的感觉在我心中升起。"这是很长时间以来的第一次。
甘纳尔·韦斯特逐渐注意到了变化。"不知何时,我不再看到艾米手上的绷带了,"老师说。"我注意到她又开始交朋友了。那时我感到如释重负。"
艾米感受到她的老师在那段时间承担了多少责任。"我后来才意识到我给他带来了多大的负担。"但甘纳尔·韦斯特摆摆手。"你来找我是好事。我从中学会了很多,现在能更快地识别这些模式。"如今,学校还有一位固定的社工——这是以前缺乏的结构。
如今,艾米再次打篮球,训练她以前俱乐部的女子青年队,并学习社会工作与管理。她还在德国抑郁症援助的青年顾问委员会中积极参与。
她说,那里的工作在关键阶段帮助了她。"我看到我不是孤单的。"她再次有了任务,有了目标——并找到了新的自信。
目前,青年顾问委员会正在起草一份请愿书,旨在将抑郁症主题牢固地纳入教学大纲,也包括教师培训。"抑郁症不应再是禁忌话题,"艾米说。"教育可以拯救生命。"
"我们一起做到了"
她现在怎么样?"很好,"艾米微笑着将咖啡杯送回甘纳尔·韦斯特的办公室。"有时我觉得我可能比其他人更容易被打倒。但目前我很幸福。"
她的脖子上戴着一条精致的金链。上面挂着一个小吊坠——一个代表艾米的"A"。"我去年买了这条链子,"她讲述道。"这样我就能一直记住我所做的一切是为了谁。"
她以前的老师甘纳尔·韦斯特经常回想起艾米拿到毕业证书的那天。"我们都非常高兴,"他说,目光扫过办公室的墙壁——上面挂满了孩子们的彩色画作和同事的小艺术品。"所有都与我有联系的图片。"
最下面挂着一幅画,展示着雾中森林里的深色云杉,上方是低垂的灰色云层,只有地平线处天空似乎变得更明亮。"这是艾米的感谢,"老师说。
一幅如同他们共同故事的象征:黑暗,但并非没有希望。他看着她说道:"你应该为自己感到骄傲。你成功了。"艾米摇摇头。"不,"她说。"我们一起做到了。"
每个年轻人都应该知道:我可以寻求帮助!
如何判断孩子是否患有抑郁症?如何提供帮助,教师能做什么?我们向一位专家医生寻求答案。
霍尔特曼教授,许多父母都熟悉这种情况:他们的孩子突然变得沉默、退缩、经常心情不好。如何区分哪些只是青春期的一部分——哪些可能是抑郁症的警告信号?
这实际上并不容易区分。情绪波动、退缩或一定程度的易怒在青春期是正常的——它们反映了情感发展和身份认同的探索。
当这些变化持续数周、加剧并且孩子明显痛苦时,就应引起担忧。例如,如果对爱好的兴趣丧失、友谊被忽视、睡眠受干扰或学业成绩大幅下降——那么父母应该提高警惕。
关键始终是:这种行为对孩子的日常生活影响有多大?以及:是否能感受到生活乐趣,还是所有事情都只显得沉重?
儿童和青少年中抑郁症的发病率如何?
在儿童时期,抑郁症仍然相当罕见。约3%的14岁以下儿童受到影响。在青少年中,这一数字增加到约6%。如果换算一下:在每个中学班级中,有一到两名学生患有抑郁症。这使该主题变得非常具体。到成年之前,约五分之一的青少年至少会经历一次抑郁阶段。
新冠疫情是否改变了这一状况?
自疫情以来,我们看到更多有抑郁症状的青少年来到诊所。抑郁症是否真的变得更常见很难说。也可能是许多儿童和青少年在疫情期间经历了未被治疗的抑郁发作——现在在更严重的病程中表现出来。无论如何,对该主题的敏感度已经提高。
年轻人抑郁症的典型诱因是什么?
通常是遗传倾向和压力事件的结合。有些青少年似乎"无缘无故"患病,而其他人则是因为压力因素增加,例如欺凌、家庭冲突、分手或学校转换。心理疾病很少是单一原因造成的。它始终是内在倾向和外部压力的综合作用。
父母和教师应认真对待哪些警告信号?
如果青少年发生重大变化、退缩、失去兴趣、持续疲劳、睡眠问题或不再正常进食,警钟就应该响起。注意力障碍或"一切都没有意义"的感觉也可能是迹象。当然,这并不自动意味着患有抑郁症。但这是开启对话的充分理由。
您在这种情况下会给父母什么建议?
倾听、观察、反映自己的印象,并最重要的是开启对话。重要的是向孩子传达:你并不孤单。我们担心你,因为你对我们很重要。 如果感觉孩子的日常生活受到严重影响,应共同考虑寻求专业帮助。
如果父母不确定或对话不顺利怎么办?
那么其他重要联系人也可以提供帮助,如教师、学校社工、同学。重要的是:如果你担心,不要独自承担。青少年自己也可以寻求帮助,例如向信任的老师、咨询机构或匿名服务。没有人必须独自面对。
如何识别自杀念头——以及可以直接询问吗?
是的,绝对可以。抑郁症可能伴随着自杀念头。这通常从非常模糊的愿望开始,比如不再想醒来。这可能导致具体的想法,直至计划自杀尝试。认为通过提问会产生这些想法是一种误解。相反:受影响者通常会因为能够谈论而感到宽慰。
如果教师担心,他们能做什么——他们是否得到足够的培训?
我观察到这里有很多变化。如今许多教师都能察觉心理变化,尽管他们常常觉得自己准备不足。但他们也不需要做出诊断。重要的是仔细观察、开启对话,并在必要时让其他人参与进来,例如学校心理学家或咨询服务。学校正越来越多地制定应对心理压力的方案。
教师是否应立即通知家长?
不一定。如果家庭本身就是压力源,那么首先与青少年单独交谈可能更有意义。在诊所,我们经常看到青少年想在没有父母的情况下迈出第一步——这是可以的。重要的是在后续过程中也纳入家庭。但要谨慎并在协商中进行。
是否有针对教师的培训——以及学生的求助点?
是的,例如德国抑郁症援助提供在线培训。像Toni e.V.或Mental Health Initiative等组织也提供材料和学校项目。对于青少年,有匿名求助服务,如"烦恼热线"、U25或青少年紧急服务。在许多城市,还有青少年咨询机构或心理服务,通常是免费的,且不需要长时间等待首次咨询。
您希望在青少年抑郁症方面有什么改变?
更多开放,更少恐惧。抑郁症是一种可治疗的疾病,但它必须被识别和认真对待。如果我们能够谈论它而不加以污名化,我们就已经取得了很大进展。我希望每个年轻人都知道:我可以寻求帮助。而且我值得得到帮助。
Stiftung Deutsche Depressionshilfe und Suizidprävention(德国抑郁症援助与自杀预防基金会):
教师通常最先注意到学生行为的变化,因此在早期识别中扮演着重要角色。德国抑郁症援助与自杀预防基金会为此为教师开发了免费培训"学校一切都好吗?"——由Tribute to Bambi基金会资助。
这里可以寻求帮助:
"烦恼热线"为儿童和教育者提供免费匿名咨询。号码116 111(儿童和青少年)或08001110550(教育者)。信息:nummergegenkummer.de
德国抑郁症援助与自杀预防基金会在其网站上提供有关症状和咨询服务的信息。信息:08003344533或deutschedepressionshilfe.de。
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