中风是美国最常见的致残原因，因此这是每个人都希望避免的。然而，虽然健康饮食、定期锻炼和避免吸烟有助于降低风险，但最新研究表明，还有另一个不那么明显的事情可以考虑：增加维生素B的摄入量。
导致中风的原因有很多，很难确切地说仅靠多吃B族维生素就能让风险消失。但这项发表在《美国预防心脏病学杂志》上的研究结果表明，将这些营养素作为降低风险策略的一部分，不会有坏处。原因如下。
专家介绍：Simin Liu医学博士，研究共同作者，加州大学尔湾分校全球心脏代谢健康与营养中心主任；Cheng-Han Chen医学博士，介入心脏病专家，加利福尼亚州拉古纳希尔斯MemorialCare Saddleback医疗中心结构性心脏项目医学主任；Sonya Angelone博士、注册营养师，旧金山营养师和注册营养师。
什么是B族维生素？
在深入探讨研究结果之前，有必要指出，B族维生素有很多种，统称为B族复合物。简要分类如下：
- B1（硫胺素）
- B2（核黄素）
- B3（烟酸）
- B5（泛酸）
- B6（吡哆醇）
- B7（生物素）
- B9（可以是叶酸，即B9的天然形式，或合成形式的叶酸）
- B12（钴胺素）
这项研究发现，几种特定的B族维生素——维生素B1（硫胺素）、维生素B2（核黄素）、维生素B3（烟酸）、维生素B6（吡哆醇）和叶酸（维生素B9的天然形式）——在中风风险中发挥作用。
研究发现了什么？
为了进行研究，研究人员分析了来自两项大型国家队列研究——女性健康倡议和“我们所有人”研究计划——的营养摄入数据和血液B族维生素生物标志物。总体而言，分析包括了约22.2万名男性和女性，并进行了长期追踪。
在二十年的时间里，女性健康倡议中约有6800名参与者发生了中风。与B族维生素摄入量最低的人群相比，B1（硫胺素）、B2（核黄素）、B3（烟酸）、B6（吡哆醇）和B9（叶酸）摄入量最高的人群中风风险降低了高达20%。
在“我们所有人”队列中，约有5200人在六年的随访中发生了中风。研究人员还发现，某些B族维生素摄入量较高与中风风险降低相关。其中，B6（吡哆醇）水平最高的人中风风险低于摄入量最低的人。较高的B9（叶酸）水平也与较低的中风风险相关。
为什么较高的维生素B水平与较低的中风风险相关？
这里可能涉及几个因素。Cheng-Han Chen医学博士解释说，较高的维生素B水平可能通过降低血液中的同型半胱氨酸水平来降低中风风险。同型半胱氨酸是一种分子，会通过促进血栓形成和损伤动脉壁来增加中风风险。
但研究共同作者Simin Liu医学博士指出，较低的叶酸水平与中风风险降低之间的关联中，同型半胱氨酸降低仅占约11%。他说：“这表明这是拼图的重要一块，但绝对不是全部。”
炎症也可能是一个因素。Sonya Angelone博士、注册营养师解释说：“慢性炎症是动脉粥样硬化和斑块堆积的驱动因素，如果发生在脑部，就会导致中风。”她补充说，几种B族维生素有助于调节炎症，并且对影响血管和血管健康的能量产生至关重要。
每种B族维生素的影响略有不同。
Liu指出，数据表明叶酸“越多越好”，在每天至少摄入2000膳食叶酸当量之前，中风风险持续降低。
“然而，对于硫胺素、核黄素、烟酸和吡哆醇，其模式是反向J型，”他说。通俗地说，“这意味着虽然较高的摄入量通常更好，但似乎存在一个阈值。”
至于非叶酸B族维生素的“最佳点”，Angelone表示，由于每个人的吸收和代谢不同，因此可能因人而异。“最好的建议是避免缺乏和过量，”她指出。
从食物还是补充剂中获取维生素B更好？
该研究发现从食物和补充剂中摄取B族维生素都有益处。但Liu表示，关于补充硫胺素或核黄素等B族维生素的临床试验数据并不多。“因此，我们的发现不应被视为开始高剂量补充B族维生素的绿灯，”他解释说。
Angelone表示，最好还是从食物中获取B族维生素（以及所有维生素，如果可能的话），以便同时获得纤维等额外营养素的益处。也就是说，如果一个人有早期心血管疾病家族史、流产史、血液水平过高或过低、高同型半胱氨酸或其他可能受益于补充维生素B的并发症，那么与医疗保健提供者讨论可能是个好主意。
她推荐以下食物来补充B族维生素：
- B1（硫胺素）： 全谷物、豆类、猪肉和葵花籽
- B2（核黄素）： 乳制品、鸡蛋、瘦肉和杏仁
- B3（烟酸）： 全谷物、禽肉、金枪鱼、三文鱼和花生
- B6（吡哆醇）： 禽肉、鱼类、土豆、鹰嘴豆和香蕉
- B9（叶酸）： 深绿色叶蔬菜、豆类、芦笋、牛油果、毛豆和柑橘类水果
增加B族维生素的摄入可能就像做出更健康的选择一样简单，比如午餐时做一道饱腹的菠菜藜麦菜，或者晚餐时点一份毛豆作为开胃菜。而且，尽管有批评者，但全麦面包上的牛油果吐司实际上是一个相当健康、富含维生素B的早餐选择。
最终，Liu表示，注意维生素B的摄入量很重要。“即使在美国，食物已经广泛添加了叶酸，但长期维持较高的维生素B1、B2、B3、B6和叶酸水平，对于降低中风风险似乎确实很重要，”他说。
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