新冠感染后长期嗅觉丧失现象普遍Long-Term Smell Loss Common After COVID-19 - EMJ

环球医讯 / 健康研究来源:www.emjreviews.com美国 - 英语2025-10-24 21:50:10 - 阅读时长2分钟 - 707字
美国开展的大规模队列研究显示,即使自我报告无嗅觉问题的新冠感染者,两年后仍有三分之二存在客观嗅觉功能障碍,年轻女性受影响尤为显著;该研究基于35个州3525名成人数据,强调必须通过正式嗅觉测试识别隐匿性损伤,因嗅觉异常者更常报告认知障碍,提示新冠可能导致神经系统长期后遗症,这对临床康复指导和患者管理具有重要实践意义。
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新冠感染后长期嗅觉丧失现象普遍

新冠感染后嗅觉功能障碍高发

美国开展的大规模队列研究揭示,即使自我报告无持续嗅觉丧失的个体,感染SARS-CoV-2病毒后两年内嗅觉功能障碍仍保持高发态势。这项持续进行的"新冠康复研究"(RECOVER)成人研究结果突显了新冠对感官的持久影响,并强调必须通过正式嗅觉测试来识别潜在损伤。

该研究涵盖全美35个州及地区83个站点的3,525名成人。参与者在感染后平均672天接受经验证的宾夕法尼亚大学嗅觉识别测试(UPSIT)。在1,393名自述嗅觉或味觉改变的个体中,80%存在可测量的嗅觉减退,近四分之一呈现重度嗅觉减退或完全嗅觉丧失。值得注意的是,三分之二(66%)既往感染者虽自述无感官损伤,但客观测试仍显示嗅觉功能障碍,表明未被识别的损伤负担相当可观。

隐匿性嗅觉丧失凸显常规检测必要性

经确认的嗅觉功能障碍参与者,其UPSIT百分位得分显著低于未感染对照组:自述有改变者平均处于第16百分位,而未察觉损失者为第23百分位。年轻女性受影响程度不成比例,得分低于同龄男性。在报告嗅觉改变的参与者中,测试结果异常者认知障碍报告率(67%)明显高于正常得分者,暗示长期嗅觉丧失可能存在神经系统影响。

这些发现表明,自我报告无法检测到的隐匿性嗅觉减退可能是SARS-CoV-2感染常见且持久的后果。研究者建议感染后应进行正式嗅觉测试以确认感官恢复情况,指导患者咨询,并加深对新冠后神经系统后遗症的理解。

参考文献

Horwitz LI等. RECOVER成人队列中SARS-CoV-2感染后的嗅觉功能障碍. JAMA Netw Open. 2025;8(9):e2533815.

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