一项试点研究表明，结合呼吸练习、冷暴露和冥想的12周干预——被称为Wim Hof方法（WHM）——或旨在改善身体活动和饮食习惯的生活方式干预，可能有助于减少与多发性硬化症（MS）患者疾病进展相关的炎症。
尽管这两种方法都没有影响神经退行性标志物，但两者都降低了血液中与慢性炎症以及与MS中神经损伤和疾病进展相关的关键炎症分子水平。这些发现支持它们作为疾病修饰治疗（DMTs）的补充策略的潜力。
"WHM和生活方式调整在MS中表现出类似的短期抗炎效果，支持它们作为DMT的辅助策略的安全性和可行性，"研究人员写道。
该研究题为"通过Wim Hof方法或生活方式干预靶向多发性硬化症中的低度炎症：一项试点比较研究"，发表在《神经科学》杂志上。
MS是一种慢性神经系统疾病，免疫系统错误地攻击大脑和脊髓。
虽然现有的DMTs可以减少驱动复发的急性炎症，但它们对与渐进性神经损伤和疾病进展相关的缓慢、持续的炎症过程影响有限。
这种持续的、缓慢燃烧的疾病活动——有时被称为闷烧性炎症——促使人们越来越关注旨在调节急性复发以外的潜在免疫活动的非药物方法。
先前研究表明，定期锻炼可能缓解MS中的疲劳，改善生活质量，并可能潜在地减缓疾病进展，这些效果部分源于其免疫调节和抗炎活性。此外，小规模研究显示，WHM已显示影响健康个体和某些炎症性疾病患者的炎症反应。然而，它在MS中的效果尚未得到充分研究。
两种干预均显示相似的短期抗炎效果
"WHM和生活方式调整在MS中表现出类似的短期抗炎效果，支持它们作为DMT的辅助策略的安全性和可行性，"研究人员写道。
为了直接比较这两种方法对炎症和神经退行性标志物的影响，研究人员进行了一项随机试点研究，涉及60名确诊为MS的成年人。参与者被分配到三个组之一，为期12周：WHM组、生活方式干预（LIFE）组或不接受任何干预的对照组。
WHM项目包括每周监督课程，包含40至55分钟的引导呼吸练习，结合专注注意力和视觉化练习，随后是短暂的冷水浸泡和热身运动。参与者还每周在家进行结构化呼吸和冷暴露练习。
LIFE项目包括每周两次的监督舞蹈锻炼课程和个人营养咨询。参与者被指导遵循减少热量、个性化的营养计划，碳水化合物、脂肪和蛋白质的摄入比例平衡——约45%碳水化合物、30%脂肪和25%蛋白质。
在研究开始和12周后测量血液标志物。在退出后，分析了43名参与者的完整数据：WHM组12人，LIFE组17人，对照组14人。各组参与者在年龄、性别、疾病持续时间和残疾水平方面没有显著差异。
结果显示，在12周期间，WHM和LIFE干预都导致血液中白细胞介素-17A和白细胞介素-18水平显著降低，而对照组的水平增加。研究人员指出，这些信号分子参与与慢性炎症以及与MS中神经损伤和疾病进展相关的免疫途径，且与复发活动无关。
"我们研究中观察到的白细胞介素-17A和白细胞介素-18的降低表明，WHM和结构化生活方式干预可能通过同时减轻MS中的炎症和退行性过程来增加疾病修饰潜力，"研究人员写道。
WHM组的参与者还显示血液中干扰素-γ水平显著降低，这是一种与促炎免疫反应相关的信号分子，而LIFE组的参与者白细胞介素-8水平降低，白细胞介素-8有助于在炎症期间招募免疫细胞。两者在对照组中均显著增加。
变化表明对低度炎症有影响，而非急性活动
研究人员指出，即使参与者没有活动性炎症的迹象，这些变化也发生了，表明干预可能调节低度、闷烧性免疫活动，而非急性炎症反应。
然而，这两种干预均未对神经丝轻链水平产生显著变化，神经丝轻链是神经细胞损伤的标志物，胶质纤维酸性蛋白是大脑支持细胞损伤的标志物。研究人员指出，12周的研究可能太短，无法检测到这些变化。
两种干预均耐受良好，未记录到与治疗相关的不良事件。
研究人员表示，这项研究提供了"针对性非药物干预可能减轻MS中免疫激活标志物的初步证据"，并且这两种干预"可能代表减缓MS微妙、慢性进展的补充治疗方法，尽管急性复发治疗成功。"
"需要更大规模、长期的试验来确定它们对疾病进展的持续影响，"他们总结道。
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