维生素D补充剂可能帮助重塑炎症性肠病（IBD）患者免疫系统对肠道细菌的反应方式，这是梅奥诊所领导的一项研究得出的结论，该研究发表在《细胞报告医学》上。
这一发现为免疫系统和肠道微生物组在这种慢性疾病中如何相互作用提供了新见解，并指出了潜在的新治疗策略。
IBD包括克罗恩病和溃疡性结肠炎，全球数百万人受其影响。该疾病部分由免疫系统对肠道中通常无害的细菌产生反应驱动，反映了所谓的免疫耐受性被破坏。
虽然许多当前疗法侧重于减轻炎症，但关于如何恢复免疫系统与肠道微生物组之间的平衡相互作用，目前了解较少。
“这项研究表明维生素D可能有助于重新平衡免疫系统如何看待肠道细菌，”该研究的主要作者、佛罗里达州梅奥诊所的胃肠病学家约翰·马克·古巴坦医学博士说。“这是理解我们如何可能恢复IBD患者免疫耐受性的重要一步。”
在这项研究中，研究人员评估了48名维生素D水平较低的IBD患者。参与者每周接受维生素D补充剂治疗，持续12周。治疗前后收集的血液和粪便样本通过先进测序技术进行分析，以绘制免疫反应与肠道微生物组之间的相互作用。
维生素D补充剂与免疫球蛋白A（IgA）水平升高相关，IgA通常与保护性免疫反应有关；同时与免疫球蛋白G（IgG）水平降低相关，IgG更常与炎症相关。研究人员还观察到免疫信号通路的变化以及有助于控制炎症的调节性免疫细胞活性增强。
综上所述，这些发现表明维生素D可能有助于促进对肠道微生物组更平衡、保护性的免疫反应。
维生素D补充剂还与疾病活动评分及基于粪便的炎症标志物改善相关。然而，研究人员强调，该研究规模较小，并非旨在确定因果关系。
“我们看到了令人鼓舞的信号，但这不是一项随机试验，”古巴坦博士说。“这些发现需要在更大规模、对照研究中得到确认。”
研究人员提醒患者不应在未咨询医生的情况下改变维生素D的使用。
“维生素D广泛可用，但剂量需要个体化，尤其是在慢性炎症患者中，”古巴坦博士补充道。“患者应与他们的医疗团队合作。”
出版物详情：多组学揭示维生素D对炎症性肠病中免疫-肠道微生物组相互作用和耐受性通路的调节，《细胞报告医学》（2026）。DOI: 10.1016/j.xcrm.2026.102703
期刊信息：《细胞报告医学》
关键医学概念：胆钙化醇（维生素D3）、炎症性肠病、免疫球蛋白A、免疫球蛋白G
临床分类：胃肠病学、常见疾病与预防、过敏与免疫学
提供方：梅奥诊所
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