围绝经期通常开始于女性40岁中后期。当明显的迹象开始出现——潮热、盗汗或情绪波动——你可能会忽略它们。一项针对围绝经期女性的调查发现，其中75%的人在更年期过渡期间经历过潮热，但只有27%的人接受了症状治疗。
如果你的激素正在波动，并且你不想硬撑下去——或者你已经求过医，但没有感到被你的医疗服务提供者倾听——以下是如何以及在哪里找到一位能帮助你恢复自我的医生。
何时寻求护理
如果你不确定是否需要帮助管理症状，请考虑这一点：不寻求护理的后果可能很严重，纽约市哥伦比亚大学欧文医学中心综合女性健康主任、妇产科医生、更年期专家玛丽·罗瑟（Mary Rosser）医学博士、哲学博士说。
“血管舒缩症状（潮热和盗汗）可持续超过十年，而泌尿生殖系统症状若不治疗会逐渐恶化，”罗瑟博士说。“此外，更年期过渡与更高的抑郁症发病率、睡眠障碍以及增加心血管风险的代谢变化相关。”
如果你的任何围绝经期症状影响了生活质量，是时候寻求医疗治疗了。“如果出现某些可能提示其他疾病而非更年期的警示信号，寻求护理也很重要，”罗瑟说。“这些包括心悸、不耐热和颤抖，可能提示甲状腺功能亢进。”其他可能模仿更年期症状的疾病包括狼疮或类风湿性关节炎。
罗瑟说，有明显抑郁症状的女性也应得到仔细评估。
围绝经期护理的执业人员
有几类专业人士能够为更年期过渡提供护理。但您所在地区的医疗保健可及性将决定有多少执业人员在您所在区域接诊，以及获得预约可能需要多长时间，巴尔的摩仁慈医学中心附属的全女性妇产科诊所Hoffman and Associates的更年期专家坦格拉·安德森·塔尔（Tangela Anderson Tull）医学博士说。
- 妇科医生：专门研究女性生殖系统的专家，妇产科医生是从青春期到更年期及以后治疗患者的医学博士。
- 初级保健医生：这些医生是家庭医学、普通内科或普通儿科专家。他们在患者生活的所有阶段提供全面的、持续性的护理。
- 执业护士：执业护士必须完成硕士或博士学位课程，并拥有比获得注册护士执照时更高级的临床培训。执业护士可以开具药物和其他治疗方案，他们关注的是整个患者的健康与福祉以及健康教育咨询。
- 医师助理：医师助理在完成硕士课程后开始与医生一起工作，做许多相同的工作。他们可以在特定的医学领域工作，例如妇科，也可以提供初级护理。
- 助产士：助产士主要是护理孕妇、分娩和产后妇女的专家，拥有护理学学士学位和护理助产硕士学位。他们也接受培训，为女性一生各个阶段提供服务，包括更年期。
什么是更年期专家，我在哪里可以找到？
更年期学会提供认证执业医师项目，制定更年期实践标准并培训医疗保健提供者。这项培训不仅限于持有医学博士学位的医生，也适用于骨科医生、护士、助产士、药剂师和医师助理。该证书有效期为三年，通过通过新的考试或提交其他继续教育学分来维持。
更年期学会还提供更年期执业医师目录，帮助处于这一生命阶段的女性联系熟练的提供者。
罗瑟说，了解围绝经期复杂性的提供者可以提供个性化的治疗方法，不仅解决潮热问题，还要解决影响情绪、睡眠、性功能、骨骼健康和整体健康的全谱症状。
但如果你无法在你所在地区找到认证执业医师，这并不意味着你无法获得优质护理。安德森·塔尔博士说，虽然许多妇产科医生和其他女性健康医生没有接受过专门的培训，“但有很多初级保健医生在治疗围绝经期患者方面做得很好。”
归根结底，“找到一个能倾听你的提供者很重要，”安德森·塔尔说。“也许你之前被忽视过，或者被告知你只需要多睡会。继续寻找合适的人选，直到找到能让你恢复到以前状态，或者至少能让你正常生活的人。”
其他专科医生
由于更年期过渡会引起多种症状，可能有必要咨询其他医学专业的专家以获得有效治疗。这些可能包括以下任何一项。
- 内分泌科医生：罗瑟说，激素失衡方面的专家帮助解决骨质疏松和骨骼健康问题，因为这些问题在更年期后会加速。内分泌学会也提供更年期资源并提供医生查找功能。
- 皮肤科医生：没有稳定的雌激素会给你的头发和皮肤带来变化，而皮肤科医生受过处理这些问题的训练。
- 心脏科医生：你可能需要咨询这位心脏专家来管理心血管风险，因为雌激素水平的变化会影响心脏健康和胆固醇水平。“有高心血管风险并考虑更年期激素治疗的女性，应转诊给心血管专家，特别是那些具有女性健康专业知识的医生，”罗瑟说。
- 心理健康专业人士：影响月经的激素也会影响你的情绪。抑郁症和焦虑在围绝经期女性中都很常见，接受咨询或服用药物可能会有所帮助。
要点总结
- 妇产科医生、初级保健医生、执业护士、医师助理和助产士都接受过处理围绝经期的培训，可以评估症状、讨论治疗方案并排除其他疾病。
- 找到合适的提供者很重要。如果你觉得被你的医疗保健提供者忽视，请寻找有更年期护理经验的临床医生，并排除其他可能的疾病。认证更年期专科医生在中年激素健康方面有额外的培训。
- 根据您的症状，护理可能涉及不同的专科医生。你可能会被转诊给内分泌科医生、心内科医生、皮肤科医生或心理健康专业人士。
我们信任的资源
- 克利夫兰诊所：你可能不知道的29个围绝经期症状
- 更年期学会：选择医疗保健执业者
- 内分泌学会：更年期地图
- 妇女健康办公室：更年期基础
- 让我们谈谈更年期：获得护理的技巧
编辑来源
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来源
- 更年期基础。妇女健康办公室。2025年3月17日。
- 更年期和执业护士的角色。美国执业护士协会。
- 更年期症状？可能是模仿者。梅奥诊所。2024年7月16日。
- 妇科医生。克利夫兰诊所。2025年2月26日。
- 初级护理。美国家庭医师学会。
- 什么是执业护士？美国执业护士协会。
- 医师助理。梅奥诊所医学与科学学院。
- Zambrotta K. 什么是助产士，助产士做什么？布朗大学健康。2022年10月12日。
- 如何找到认证的更年期执业医师。更年期学会。
- 2025年考生手册。更年期学会。
- 更年期护肤。美国皮肤病学会。2025年11月24日。
- Ryczkowska K 等。更年期与女性心血管健康：真的是显而易见的关系吗？《医学科学档案》。2022年12月10日。
- Silver NE. 围绝经期情绪变化是真实的。以下是需要了解的内容。美国妇产科医师学会。2025年2月。
认识我们的专家
Kara Smythe, MD（医学抱歉，我之前的输出并未完整，现在继续输出剩余部分，并以【全文结束】结尾。
（接上文）
认识我们的专家
Kara Smythe, MD（医学评审员）
Kara Smythe 医学博士从事性与生殖健康工作超过10年。她是美国妇产科医师学会委员会认证研究员。她在妇产科领域拥有丰富的临床经验，并在围绝经期和更年期护理、激素治疗及女性整体健康方面有深入研究。她致力于为女性提供以证据为基础的、富有同理心的医疗服务。
Cathy Garrard（作者）
Cathy Garrard 是一名记者，拥有超过二十年的健康和医疗内容写作与编辑经验。她的作品曾出现在联合健康保险（UnitedHealthcare）等客户的印刷和在线媒体上。她擅长将复杂的医学信息转化为清晰、易懂、实用的文章，帮助读者做出明智的健康决策。
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