一项新的综述详细阐述了镁对多种神经和精神疾病的科学支持作用,得出结论认为镁对情绪支持、偏头痛预防等方面具有显著效果。
这项由匈牙利布达佩斯塞梅尔维斯大学(Semmelweis University)研究人员进行的叙述性综述,涉及从2000年至2025年的文献搜索,使用了四个主要科学数据库:PubMed、Scopus、Web of Science 和 Embase。
综述得出结论,镁补充剂在减轻抑郁症状方面具有良好的支持作用,并且在预防偏头痛方面表现出显著效果,尤其是对于那些经历先兆症状的患者。
科学还支持这样的观点,即保持足够的镁水平可以帮助预防阿尔茨海默病和痴呆症,特别是对于老年人和具有代谢风险因素的人群。
镁与心理健康
由于多种因素,包括新冠疫情后的焦虑、高压生活方式、低质量饮食以及过度使用在线平台,镁等有益于心理健康的补充剂正重新受到消费者关注。
事实上,新数据显示心理健康正成为最受追捧的健康益处之一。Front Row研究显示,亚马逊用户经常搜索含有“记忆”、“专注”、“注意力”和“脑雾”等关键词的补充剂。
因此,许多营养保健品品牌开发了含镁的新产品,旨在支持心理健康和睡眠。
作用机制
镁是一种参与数百种生化反应的重要矿物质,尤其与维持神经稳态、调节神经递质系统以及控制炎症和氧化应激机制有关。
细胞内镁通过多种机制发挥神经保护作用:调节钙稳态、减少氧化应激、减轻神经炎症并增强线粒体ATP生成。
此外,镁补充已被证明可以抑制NF-κB通路的激活,从而减少促炎细胞因子的产生,而这些细胞因子已知会促进神经退行性病变。
关于其在抑郁症中的影响,多项观察性研究表明,血清镁水平低与抑郁症状之间存在相关性。镁可调节关键神经递质如血清素和GABA,并调节HPA轴和NMDA受体活动——这些都是在抑郁症中失调的机制。
镁越来越被视为潜在的辅助疗法,特别是在记录显示镁缺乏或对抗抑郁药标准治疗反应不佳的患者中。
在偏头痛患者中,镁似乎能够抑制皮质扩散性抑制并稳定血管张力,而这两种情况都与偏头痛的病理生理学有关。
在痴呆症背景下,镁正在成为认知健康和神经保护的关键参与者。流行病学研究发现血清镁水平与痴呆风险之间存在U形关系:低镁血症和高镁血症似乎都会增加认知能力下降的可能性。
临床前研究进一步表明,镁补充可以改善突触可塑性和树突棘形态,并减少tau蛋白过度磷酸化,这是阿尔茨海默病病理的一个标志。
作者指出,急性神经系统疾病患者可能不会因镁疗法而受益显著,因为其细胞摄取较慢,但他们建议慢性神经退行性疾病为持续镁干预提供了更有利的环境。
他们补充说:“人们对镁的间接认知益处也产生了兴趣,例如通过改善睡眠调节和抗焦虑效果,这两者都影响长期认知韧性。”
未来研究
综述指出,研究方法、镁剂量、干预持续时间和参与者特征等方面的异质性限制了研究结果的普遍性。
此外,许多研究样本量小且随访期相对较短,引发了对观察到的效果的稳健性和长期可持续性的担忧。
共病的存在和联合治疗的频繁使用进一步混淆了分离镁特定影响的能力。
另一个方法学问题是对血清镁水平的主要依赖,这可能无法准确反映细胞内镁状态。此外,缺乏一致报告的治疗前血清镁水平。
最后,许多结果,特别是那些与心理症状相关的,是通过自我报告问卷评估的,容易受到安慰剂效应和主观偏差的影响。
因此,作者写道,未来的研究应优先实施标准化协议。
长期随访研究至关重要,跨不同人群的比较分析将提供有关可能影响代谢和治疗反应的人口统计或遗传因素的宝贵见解。
“此外,深入探索镁作用的细胞内机制是有必要的,以更好地理解其在细胞和分子层面的作用。研究基于基因和表观遗传标记的个性化镁补充潜力,可能为优化其治疗效果和根据个体患者概况调整干预措施提供路径。”
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