一项由UCLA Health Jonsson综合癌症中心领导的新研究表明,先进的前列腺特异性膜抗原正电子发射断层扫描(PSMA-PET)成像可以在高风险非转移性激素敏感型前列腺癌患者中揭示转移性疾病。PSMA-PET利用“放射示踪剂”与前列腺癌细胞结合,使它们在PET扫描中可见,并提供反映癌症生物活性的功能性成像。这种功能性成像可以显著“增强”与传统解剖成像相比的疾病分期准确性,UCLA指出。
研究人员回顾性分析了182名高风险复发性前列腺癌患者的资料,这些患者符合EMBARK试验的条件,该试验使用传统影像学进行分类。在这项试验中,已证明添加恩扎卢胺到雄激素剥夺疗法可以改善无转移生存期。然而,该试验依赖于传统影像学,可能导致低估疾病的范围。
UCLA的研究发现,PSMA-PET在46%的受试者中检测到癌症转移,其中24%的受试者有五个或更多未被传统影像学发现的病变。这些发现挑战了先前研究的解释,并提倡在未来的临床试验中纳入PSMA-PET。研究还建议重新评估治疗策略,为一些患者提供潜在的“治愈性”选择,如靶向放疗。
UCLA大卫·格芬医学院分子和医学药理学副教授兼Ahmanson转化诊疗部门临床研究项目主任Jeremie Calais博士表示:“我们的研究表明,PSMA-PET在准确分期前列腺癌方面起着关键作用,这可以显著影响治疗决策和结果。”
进一步的研究正在进行,以了解PSMA-PET对长期结果的影响及其在指导治疗中的作用。UCLA正在分析来自四个试验的随访数据,以评估PSMA-PET影响下的治疗决策和结果。此外,一个国际联盟正在研究PSMA-PET在超过6,000名受试者中的预后价值。
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