特应性皮炎：最新研究进展
本综述汇总了该致残性疾病的现有和新兴治疗方案的证据
作者：Scott Harris，MedPage Today特约撰稿人
发表时间：2025年9月8日 • 阅读时长3分钟
发表于《过敏与临床免疫学杂志》的综述整合了针对特应性皮炎（AD）现有及潜在治疗方案的广泛证据。
本综述由纽约西奈山伊坎医学院皮肤病学系团队完成。以下内容为关键要点的精简摘要，已根据长度和清晰度进行编辑。
为何开展本次综述？
AD的临床异质性表明其更接近疾病谱系而非单一疾病实体。为此，学界已尝试根据皮肤表型、皮肤屏障状态及发病年龄等参数定义疾病亚型。同时，针对AD炎症过程中关键致病细胞因子的新一代生物制剂的出现，极大丰富了中重度AD患者的治疗选择。
研究团队旨在全面总结AD认知与治疗的最新进展。
综述的核心结论
靶向IL-4、IL-13、IL-31等关键细胞因子的生物制剂及新型JAK抑制剂通过阻断基础免疫通路被证实对AD管理有效。此外，非侵入性皮肤采样技术提升了生物标志物识别和诊断准确性，可能推动分层治疗策略。这些发现揭示了当前理解尚存空白，并指明AD研究的下一阶段方向。
新发现的治疗药物
度普利尤单抗（Dupilumab）是一种靶向IL-4受体α（IL-4Ra）的人源IgG4单克隆抗体，已获FDA批准用于6个月及以上AD患者。该药通过阻断IL-4和IL-13的受体作用，在长期治疗中展现良好安全性和疗效。
曲罗芦单抗（Tralokinumab）于2021年12月获FDA批准用于成人中重度AD，其通过阻止IL-13与IL-13R1和IL-13R2受体结合，在皮肤和/或血液中显著降低IL4R、IL31、CCL17、CCL26（Th2）、IFNG（Th1）以及IL22、S100A7、S100A8、S100A9（Th17/Th22）等炎症标志物水平。证据表明，阻断IL-13是治疗中重度AD的有效策略。
治疗慢性炎症性皮肤病的新方法聚焦于降解致病免疫激活分子。一项研究评估了IL-1受体相关激酶4（IRAK4）降解剂KT-474在中重度化脓性汗腺炎及AD患者中的疗效，支持其作为AD治疗的在研药物。
关于AD与皮肤微生物组的研究
益生菌在AD治疗中的应用已被研究，但目前尚缺乏支持通过调节皮肤菌群紊乱实现临床疗效的明确证据。越来越多研究正尝试将皮肤微生物组干预作为AD治疗策略。
一项研究发现，成人AD患者接受6-8周窄谱中波紫外线（NB-UVB）治疗后，皮损皮肤菌群发生变化（金黄色葡萄球菌定植减少、微生物多样性增加），但非皮损皮肤、鼻腔或咽喉菌群未受影响。此外，度普利尤单抗等靶向系统治疗也被证实可逆转AD患者的皮肤菌群紊乱。
利益冲突声明
研究共同作者P.M. Brunner与多家制药公司存在合作关系。其他作者声明无相关利益冲突。
【全文结束】
