遭受创伤后应激障碍和重度抑郁症困扰的长岛退伍军人可能很快将拥有一种新的治疗选择，原因是唐纳德·特朗普总统签署了一项行政命令，指示联邦机构加快审查包括致幻剂ibogaine在内的某些致幻药物。
该行政命令的支持者包括一位来自长岛的前海军海豹突击队员，他创立了一个非营利组织，帮助现役军人接受致幻药物辅助治疗。他们认为，像ibogaine这样的精神活性药物多年来一直作为退伍军人的替代治疗选择——尽管主要在美国境外使用，而ibogaine在美国目前被禁止——且风险很小。
"这是我们非常兴奋的一个重要里程碑，"马库斯·卡波内(Marcus Capone)说。他在长滩(Long Beach)长大，在与创伤性脑损伤和PTSD(创伤后应激障碍)斗争多年后，创立了总部位于德克萨斯州的非营利组织"退伍军人探索治疗解决方案"(Veterans Exploring Treatment Solutions，简称VETS)。"我们现在开始在利用新技术帮助那些从多年战斗中归来的个体方面取得进展。但真正重要的是，这不仅关乎退伍军人，而是关乎所有人。它为任何与治疗抵抗性心理健康问题作斗争的人打开了大门。"
然而，长岛的药物治疗专家仍持怀疑态度，并坚称致幻药物存在重大的心理健康风险，而ibogaine已知会引发潜在致命的心脏问题。
"有充分理由对致幻药物进行更多研究，而这些研究应该由科学驱动，而不是由政治、行业利益或轶事驱动，"花园城(Garden City)的"家庭与儿童协会"(Family & Children's Association)总裁兼首席执行官杰弗里·雷诺兹(Jeffrey Reynolds)说，该协会提供药物治疗咨询。"Ibogaine的历史有好有坏，而且价格昂贵，存在一些重大的健康和心理健康风险，特别是如果使用不当的话。"
缩短审批时间
这项在白宫周六签署的行政命令指示食品和药物管理局(FDA)、缉毒局(DEA)和退伍军人事务部(Department of Veterans Affairs)削减繁文缛节，加快对某些致幻药物的审查。这些药物对完成标准治疗后病情仍持续的严重精神疾病患者显示出潜力。
特朗普的行政命令还指示卫生与公众服务部(HHS)向德克萨斯州等正在开发计划以推进严重精神疾病的致幻药物的州分配至少5000万美元。
俄勒冈州和科罗拉多州已将含有"神奇蘑菇"活性成分psilocybin的致幻疗法合法化，但迄今为止，没有任何致幻剂获得FDA批准。
尽管Ibogaine是行政命令中唯一被点名的致幻剂，但LSD、MDMA(俗称摇头丸或Molly)和psilocybin已被研究作为PTSD和抑郁症的潜在治疗方法。
"今天的行政命令将确保遭受致残症状困扰的人们最终有机会重获生活，过上更幸福的生活，"特朗普在与卫生与公众服务部(HHS)部长小罗伯特·F·肯尼迪(Robert F. Kennedy Jr.)、播客主持人乔·罗根(Joe Rogan)及其他致幻疗法支持者在椭圆形办公室举行的活动上表示。
FDA专员马蒂·马卡里博士(Dr. Marty Makary)表示，该行政命令将迅速加速某些基于致幻药物的治疗方法的审批时间表。
"如果药物符合我们的国家优先事项，它们可以在几周内获得批准，而不是一年或一年以上，"马卡里在活动期间表示。
卡波内在海外多次执行战斗任务，经过多年的治疗和处方药治疗失败后，他在墨西哥的一个疗养院尝试了ibogaine，并发现自己所有的创伤性脑损伤和PTSD症状都得到了治愈。
为了获取这种药物，大多数美国人前往中美洲和南美洲的诊所。
"这是为最需要的人提供的规范化的医疗治疗，"卡波内与共同创立VETS的妻子安珀(Amber)一起参加了白宫仪式。"所以，明天你不会就能去找医生要求进行ibogaine治疗或去诊所。我们还没到那一步。但这是允许这种情况在未来更快发生的初步步骤。"
2024年，斯坦福医学和VETS进行的一项研究发现，ibogaine有效治疗了30多名在美国墨西哥一家实验室接受该药物的美国特种作战部队退伍军人的创伤性脑损伤。
总计30名退伍军人，均为有TBI(创伤性脑损伤)和其他精神症状史的男性，在墨西哥一家不受监管的诊所接受了口服ibogaine和硫酸镁治疗——后者用于预防与该致幻剂相关的心脏并发症。
斯坦福大学发现，参与者PTSD症状平均减少88%，抑郁症状减少87%，焦虑症状减少81%，同时注意力、信息处理、记忆和冲动控制能力也有所改善。
如果ibogaine最终从禁用物质清单中移除并在美国获准用于医疗用途，它将成为首个已知的获准治疗创伤性脑损伤的方法。
"历史转折点"
Ibogaine是仅在非洲雨林中发现的iboga植物的精神活性成分，因其致幻特性已在精神仪式中使用了数百年。
最近，ibogaine被FDA归类为一级管制物质，已被研究用于治疗药物成瘾和抑郁症。
2024年，拜登总统任内的FDA以研究数据有缺陷、研究质量可疑以及潜在药物风险（包括心脏问题）为由，拒绝将MDMA作为PTSD的治疗方法。
但特朗普政府对替代形式的疗法更为开放。
"世界正处于有效精神健康治疗进步的历史转折点，美国现在正在为这些创新的、挽救生命的技术如何大规模缓解痛苦制定全球标准，"专注于ibogaine辅助治疗的德克萨斯州神经健康中心Beond的首席执行官汤姆·菲格尔(Tom Feegel)表示。"需求显而易见，现有干预措施的局限性已有充分记录，对提供可衡量、持久效果的解决方案的需求持续增长。"
根据州和联邦统计数据，2000年至2020年间，全美超过43万名现役和退役军人士兵被诊断出患有创伤性脑损伤，这些损伤通常由头部创伤或爆炸引起，导致一系列其他后果，包括PTSD、焦虑、抑郁、药物和酒精滥用以及自杀。长岛估计有8.1万名退伍军人，是该州任何地区中最多的。
伊斯基普(Islip)的退伍军人律师和倡导者帕特里克·多诺霍(Patrick Donohue)与帮助前军人重返平民生活的"第九线项目"(Project 9 Line)合作。他表示，虽然他没有研究过ibogaine的效果，但其他致幻药物如psilocybin和LSD已被证明对退伍军人有帮助。
"它们不会上瘾。甚至可以一次性使用，"曾在阿富汗的一个燃烧坑附近与陆军第101空降师共事六个月的多诺霍说，那导致他患上了非癌性脑瘤。"存在一类致幻药物，它们没有任何潜在有害影响。"
但一些当地药物治疗专家认为，致幻药物可能会给与PTSD、焦虑和抑郁作斗争的人带来虚假希望。
"研究需要很长时间，好的结果还需多年。科学可能会表明其中一些治疗方法仍然危险，"韦斯特伯里(Westbury)长岛酗酒和药物依赖委员会(Long Island Council on Alcoholism and Drug Dependence)的项目总监亚当·伯肯斯托克(Adam Birkenstock)表示。"在我们获得这些数据之前，我相信我们会看到更多社区人将这一命令视为认可，并将健康置于风险之中。对于任何在生活中面临困难挑战并寻求解决方案的人，请记住长岛有很多支持可以提供给您。在尝试任何危险和实验性治疗之前，请联系治疗师、社区心理健康中心或您的医生寻求建议。"
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