如果你有心律异常或其他心脏疾病，如高血压，医生可能会将β受体阻滞剂作为你治疗方案的重要组成部分。β受体阻滞剂，如阿替洛尔（atenolol）、美托洛尔（metoprolol）和普萘洛尔（propranolol），通过抑制“战斗或逃跑”激素肾上腺素的作用，减缓心率并使心跳力度减弱。
埃默里大学医院（Emory University Hospital）的心脏电生理学家兼医学教授迈克尔·劳埃德（Michael Lloyd）博士表示：“在许多心脏疾病中，‘战斗或逃跑’反应的活动存在失衡，这会削弱心肌并导致心律紊乱。β受体阻滞剂有助于纠正这种失衡。”除了治疗心血管和循环系统疾病外，β受体阻滞剂还可能用于管理焦虑、青光眼和偏头痛。
为了最大程度地发挥β受体阻滞剂的益处并减少可能的副作用，有一些事情是你应该做和不应该做的。
应该做：告诉医生你正在服用的其他药物
虽然许多药物与β受体阻滞剂配合良好，但有些药物可能会导致危险的药物相互作用，或使β受体阻滞剂的效果降低。钙通道阻滞剂和吸入式支气管扩张剂如沙丁胺醇（albuterol）是其中最常见的一些问题药物。
β受体阻滞剂还可能与某些抗抑郁药如选择性血清素再摄取抑制剂（SSRIs）、非甾体抗炎药（NSAIDs）以及某些补充剂如姜黄素、银杏叶提取物和圣约翰草发生相互作用。
在开始服用β受体阻滞剂之前，请向医生提供你正在服用的所有药物和膳食补充剂的完整清单。
劳埃德博士表示：“电子病历系统可以让你确认所服用的药物，但大多数诊所会在就诊时再次与你核对。”他建议：用手机拍摄你所服用药物和补充剂瓶子的照片，向医生展示。如果你更愿意携带药物去就诊，一定要携带药瓶，而不是仅仅将药片放在药盒或分装盒中。“一种药物可能有各种不同的形状、大小和颜色，这可能导致混淆。”劳埃德补充道。
不应该做：突然停止服用β受体阻滞剂
突然停止服用β受体阻滞剂可能会增加心脏病发作和其他心脏问题的风险。还可能导致不适症状，包括胸痛和心悸。
加州富勒顿纪念医疗中心（MemorialCare Heart and Vascular Institute at Orange Coast Medical Center）心血管非侵入性心脏病医学主任兼心脏病专家珍妮弗·黄（Jennifer Wong）博士表示：“突然停止服用β受体阻滞剂会使你的心率飙升。无论出于何种原因需要停用β受体阻滞剂，都要告诉医生，以便你们一起制定逐步减少剂量的计划，给身体足够的时间适应。吴医生表示，在大多数情况下，一个人应该每隔几天将剂量减少50%。”
应该做：如果你患有糖尿病，要格外小心
如果你患有糖尿病，在服用β受体阻滞剂时需要密切监测血糖。β受体阻滞剂是几种似乎会因影响身体胰岛素敏感性而增加高血糖风险的心血管药物之一。
β受体阻滞剂还会掩盖低血糖的警示症状，例如心跳加速，使糖尿病管理更加困难。
劳埃德博士表示：“我会告诉我的病人在开始服用β受体阻滞剂的最初几周内增加血糖监测的频率。有时，糖尿病药物的剂量也需要调整。”
应该做：每天在同一时间服用药物
你服药的时间和频率取决于医生开具的β受体阻滞剂类型以及其他因素。但坚持一致的服药时间表有助于β受体阻滞剂尽可能高效地发挥作用，吴医生表示。
有一些技巧可以帮助你记住按时服用β受体阻滞剂。例如，你可以将服药时间与日常活动（如刷牙）同步，或者在手机上设置重复闹钟。
你和医生可以一起确定最适合你的服药时间。吴医生表示：“如果β受体阻滞剂导致你感到疲劳或头晕，最好在晚上服用。如果β受体阻滞剂用于帮助缓解焦虑，那么在早上服用可能更合适。”
不应该做：漏服后加倍补服
跳过任何处方药（包括β受体阻滞剂）的剂量都会使其效果减弱，但这并不意味着如果你忘记服药，下次就应服用双倍剂量。
在任何时候服用超过处方剂量的β受体阻滞剂都可能导致心率过慢、虚弱、头晕、低血压或意识混乱。在严重情况下，可能会导致休克（极度低血压）。
如果你漏服了一次剂量该怎么办？吴医生表示，如果你在通常服药时间后不久记起，可以立即补服。如果接近下一次服药时间，她建议跳过漏服的剂量，只在平时服用正常剂量。如果你有疑问或不确定该如何处理，请联系你的医疗团队寻求帮助。
应该做：认真对待副作用
开始服用β受体阻滞剂时，出现疲劳、头晕、恶心或便秘等副作用并不少见。有些人还会注意到体重增加、手脚冰冷、轻微性功能障碍或抑郁情绪。
劳埃德博士表示：“幸运的是，这些副作用大多数会在几周内好转。但如果你的副作用没有改善，或者影响了你的日常生活，你应该告诉医生。他或她可以帮助你找到应对这些副作用的方法，以便你能继续服用β受体阻滞剂。”
如果你出现严重或不寻常的副作用，如呼吸急促、胸痛、心跳加速、晕厥或多次头晕或头重脚轻的感觉，应立即联系医生。
不应该做：过量饮酒
在服用β受体阻滞剂期间，限制酒精摄入非常重要。酒精可能会放大β受体阻滞剂的降压作用，导致极低血压以及头晕、头重脚轻和晕厥等症状。
酒精还可能使控制心脏疾病和高血压变得更加困难。
吴医生表示：“长期饮酒也会升高血压并诱发心律失常。”
尽管一些医疗机构表示，如果你正在服用β受体阻滞剂，适度饮酒（男性每天不超过两杯，女性每天不超过一杯）是可以接受的，但吴医生建议患有心脏疾病和高血压的人应完全避免饮酒。
总结要点
- β受体阻滞剂对于高血压和多种其他疾病的治疗至关重要，但为了最大化其益处并最小化可能的副作用，有一些事情是你应该做和不应该做的。
- 在开始服用β受体阻滞剂之前，应向医生提供你正在服用的所有药物和膳食补充剂的完整清单，以避免药物相互作用。
- 如果你患有糖尿病，在开始服用β受体阻滞剂的最初几周内应密切监测血糖，以避免血糖波动超出正常范围。
- 重要的是要严格按照处方服用β受体阻滞剂，并每天在相同时间服用。跳过或加倍服用剂量可能不安全。记录你经历的任何副作用，以便与医生分享。
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