本文由Vinmec干细胞和基因技术研究所医疗专家、干细胞专家Thân Thị Trang Uyên博士撰写。
每个人都希望拥有一头柔顺迷人的秀发。然而，三分之一的女性和三分之二的男性将会经历毛囊缩小的现象。随着我们步入30至40岁，这种毛囊缩小的过程会逐年缓慢而稳定地发展。
1. 毛囊缩小现象的原因
原因是过量的DHT（双氢睾酮——一种睾酮的副产品）使毛囊逐渐容易收缩，当这些头发脱落时，每年都会被更细更弱的头发所取代。那么，如何才能拥有一头健康柔顺的秀发呢？
目前，市场上有多种美发修复产品，从口服药片、外用药物到植发手术。目前最常见的药物（非那雄胺和米诺地尔）可能会有短期改善，但停止使用它们可能会导致脱发现象加速。手术选择如单个毛囊移植或包含多个毛囊的毛囊群移植则存在许多风险，且毛囊捐献者数量有限。
几十年来，科学家们一直努力寻找自然恢复稀疏头发的方法。他们发现了一种最有效的自然毛囊再生解决方案，即使用细胞分泌物或称为外泌体的疗法。外泌体在三度面部烧伤患者的皮肤再生领域已被证明具有临床效果，因此科学家们认为它们也具有再生毛囊的能力。
因此，科学家们进行了研究和实验，包括在实验室和临床中使用干细胞分泌的外泌体，最终证明了外泌体在刺激头发生长方面的卓越效果。目前，外泌体已被应用于治疗脱发的诊所中，以刺激健康毛囊的发育。
毛囊在毛发结构中的位置
2. 为什么外泌体可以恢复您的头发
外泌体是在几乎所有条件下由细胞分泌到细胞外环境中的封闭小囊泡，类似于小球。它们含有大量功能性生物分子活性物质，包括蛋白质和遗传物质如RNA，其中在治疗中最有前景的是mRNA。就像高技能的工厂工人，外泌体可以执行各种功能，从构建细胞到传递化学信号。
当从间充质干细胞中提取时，外泌体还含有对再生和促进毛囊恢复重要的生长因子，如下所示：
- SCF（干细胞因子）：刺激干细胞和色素细胞（黑素细胞）的生长
- TGFβ3（转化生长因子β3）：将促炎T细胞转化为抗炎调节T细胞
- VEGF（血管内皮生长因子）：刺激血管形成
- MIP-1（巨噬细胞炎症蛋白-1）：吸引单核细胞到头皮区域
- FGF（成纤维细胞生长因子）：这种生长因子能强烈影响多种不同类型的细胞
FGF（成纤维细胞生长因子）
此外，通过向靶细胞传递mRNA，外泌体还可以迫使靶细胞生产蛋白质以修复损伤、调节基因表达，并增强干细胞治疗的效果。
目前，生物学家可以分离外泌体并将这些外泌体中有益信号直接传递给靶细胞。由于外泌体尺寸非常小，携带多种蛋白质的外泌体可以进入血液循环系统，并能够穿越细胞无法穿越的屏障。因此，外泌体可以到达远离分泌细胞或起始位置的靶细胞。
3. 外泌体如何在头皮上发挥作用？
需要约6000万个来源于胎盘组织的间充质干细胞来分离出0.1至2毫克的外泌体溶液，这足以改变头皮干细胞的微环境，并允许它们产生自己的外泌体。
医生会将外泌体（可以与局部麻醉药物一起注射）精确地轻轻注射到头皮的真皮层。在某些情况下，也可以同时注射PRP（富血小板血浆），以帮助细胞准确移动到需要它们的毛囊位置。
根据数百项针对患者的临床试验报告，可能需要几个月的时间才能充分体验外泌体疗法的效果。然而，与其他任何细胞治疗疗法一样，结果会因患者而异，取决于多种因素，如年龄、遗传因素、环境条件和治疗后的护理。
患者被精确地将外泌体注射到头皮的真皮层
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