华盛顿(美联社)——研究人员于5月31日报告称,一种新型药丸帮助晚期胰腺癌患者延长了寿命,为这种最致命癌症之一带来了急需的更好治疗方法的希望。
"虽然不能治愈癌症,但这是一大进步,"帮助领导这项研究的加州大学洛杉矶分校的Zev Wainberg博士说。
这种药物名为达拉克索拉西布(daraxonrasib),它阻断了在90%以上胰腺癌病例中促进肿瘤生长的突变蛋白——这个治疗靶点几十年来一直难以攻克。
在一项研究中,500名转移性癌症(即已扩散的癌症)对先前治疗不再有反应的患者被随机分配服用实验药物或更多化疗。研究发现,服用达拉克索拉西布的患者中位生存时间为13.2个月,而接受化疗的患者为6.7个月。虽然这看起来只是小幅改善,但Wainberg表示,这是首个显示比化疗有显著优势的药物。
"在治疗胰腺癌16年后,当我第一次看到研究结果时,我实际上哭了,"亚利桑那大学癌症中心的Rachna Shroff博士在ASCO会议上表示,她没有参与这项研究。她对"患者继续使用这种治疗方法,因为它为他们提供了持久且有意义的益处"印象深刻。
药丸的效果最终会减弱,但与对照组相比,服用者使用时间显著更长,并报告疼痛减轻,生活质量提高,因为他们的肿瘤缩小了。在数据分析时,许多人仍在使用该药物,Wainberg表示,这意味着随着研究人员继续追踪他们,生存差距可能会扩大。
达纳-法伯癌症研究所的Brian Wolpin博士于5月31日公布了这些发现。他表示,该药物应成为先前治疗过的转移性胰腺癌"新的护理标准",并补充说研究人员还将探索在疾病早期使用该药物,包括看看肿瘤缩小是否能让更多患者符合手术资格。
他说,最可能影响药丸使用的副作用是可能严重的皮疹和口腔溃疡。
制造商Revolution Medicines资助了这项研究,美国食品药品监督管理局计划加快对该药物的审查。同时,该机构允许对符合某些标准的患者进行所谓的"扩大使用"实验药物。该药物在前美国参议员Ben Sasse在"60分钟"节目中描述他在服用该药物时疼痛减轻后引起了公众关注。随着特别准入计划的启动,肿瘤学家正收到大量请求。
胰腺癌是最致命的癌症之一,主要是因为它很难在开始扩散到其他器官之前被检测到。美国癌症协会估计,今年美国将有约67,000例新病例被诊断出来,超过52,000人将死于该疾病。五年总体生存率为13%。
与从各种化疗替代品中受益的其他癌症不同,胰腺癌一直更难应对。
未参与新研究的癌症专家表示乐观,认为这可能是寻找新选择的转折点,目前有数十种实验药物正在开发中。
这种新药物针对通常调节细胞生长的RAS基因家族的突变。所谓的KRAS突变在推动胰腺癌方面尤为重要。但是,使药物难以附着在突变蛋白上的结构意味着这种癌症驱动因子长期以来被认为是"不可成药的"。
Revolution Medicines的药物使用本质上是一种分子胶来与多种KRAS亚型结合。Wainberg表示,研究人员接下来将探究该药物在某些亚型中是否效果更好。
Fred Hutchinson癌症中心的Andrew Coveler博士表示,这种药物将改变胰腺癌治疗,他没有参与这项研究。
"这个东西的工作方式截然不同,"他说。
Wainberg表示,其他正在开发的药物针对特定的KRAS亚型。其他处于早期测试阶段的方法包括设计用于预防胰腺癌手术后复发的疫苗,通过教导免疫系统识别突变蛋白。
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