新生儿肠道微生物群落的组成与家庭中是否有较大年龄的兄弟姐妹、阴道分娩和母乳喂养显著相关。食物敏感性和过敏与1个月大的婴儿肠道细菌属的关联更为显著,而与1周大的婴儿相比则不那么明显。这是发表在《过敏与临床免疫学杂志》上的一项研究结果。
在这项分析中,日本研究人员描述了非常年幼儿童的肠道微生物群,并探讨了肠道微生物群与食物敏感性和食物过敏发展之间的关系。研究人员分析了日本两个纵向出生队列研究(CHIBA和Katsushika)的数据,以确定肠道微生物亚群(即肠型)。
进行了肠道微生物组谱型分析、短链脂肪酸(SCFA)及其前体的谱型分析。主要结局是食物敏感性,定义为血清食物特异性免疫球蛋白E(IgE)水平至少为0.70 kU/L。
总体队列包括515名参与者(51%为女性),他们提供了至少1份粪便样本。共收集了来自1周至7岁儿童及其母亲的2563份粪便样本。对合并的肠道微生物组数据进行无监督聚类显示,6类模型的肠型最适合表征整个队列。在1个月大时,肠型1、2和3是关注的重点。
“具有双歧杆菌主导型肠型的新生儿患食物敏感性,尤其是对卵白蛋白(HEW)和过敏的风险最低。”
家中有较大年龄兄弟姐妹的儿童,其双歧杆菌水平较高,大肠杆菌水平较低。阴道分娩的儿童与剖宫产分娩的儿童相比,双歧杆菌和拟杆菌水平较高。
在CHIBA和Katsushika队列中,1个月大时的肠道细菌属与食物敏感性和过敏的关系比1周大时更为显著。所有年龄段的粪便SCFA与结局或IgE水平之间几乎没有显著关系。
在CHIBA研究中,肠型3的新生儿在1岁时患卵白蛋白(HEW)敏感性的风险较低(调整后的比值比[aOR],0.34;95%置信区间[CI],0.11-1.04;P=0.058),2岁时(aOR,0.10;95% CI,0.01-0.78;P=0.029;E值=5.93)。与肠型1相比,肠型3的新生儿在2岁时患卵白蛋白(HEW)敏感性的风险也较低(aOR,0.10;95% CI,0.01-0.77;P=0.027;E值=5.84)。
在Katsushika队列中,肠型3的新生儿在9个月时患卵白蛋白(HEW)敏感性的风险较低(与肠型1相比:aOR,0.33;95% CI,0.11-0.91;P=0.040;E值=2.86;与肠型2相比:aOR,0.41;95% CI,0.13-1.11;P=0.092)。
在这两项研究中,肠型3与对其他食物过敏原(卵粘蛋白、牛奶、花生、荞麦和任何食物)的敏感性降低无关,但在Katsushika研究中,9个月时与肠型1相比,肠型3降低了对任何食物过敏原的敏感性(aOR,0.31;95% CI,0.19-0.86;P=0.030;E值=2.96)。肠型3与2岁时食物过敏的风险降低有关(与肠型1相比:比值比[OR],0.13;95% CI,0.00-1.10;P=0.064;与肠型2相比:OR,0.16;95% CI,0.00-1.27;P=0.094)。
该研究存在一些局限性,所有参与者均来自日本,限制了普遍性,且某些详细信息(如开始固体食物摄入的年龄)不可用。
“具有双歧杆菌主导型肠型的新生儿患食物敏感性,尤其是对卵白蛋白(HEW)和过敏的风险最低。”研究人员指出,“这些发现应为基于早期产后期间修改肠道微生物群的预防策略提供证据基础。”
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