三重组合药物显著降低中风复发风险Triple combination pill reduces recurrent stroke risk

环球医讯 / 心脑血管来源:www.news-medical.net澳大利亚 - 英语2026-05-10 14:33:17 - 阅读时长3分钟 - 1120字
乔治全球健康研究所领导的TRIDENT随机对照试验证实,GMRx2(一种包含替米沙坦20mg、氨氯地平2.5mg和吲达帕胺1.25mg的单片三重组合降压药)可显著降低脑出血患者中风复发风险达39%。在为期3年的随访中,每35名接受该药物治疗的患者中就有1人避免了中风,且血压控制效果更佳,主要心血管事件发生率降低33%,安全性良好。该发现有望为全球数百万脑出血患者提供更有效的治疗方案,特别是对中低收入国家影响尤为显著,这些地区脑出血发生率几乎是高收入国家的两倍。
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三重组合药物显著降低中风复发风险

治疗脑出血和高血压患者使用GMRx2(一种包含三种低剂量降压药物的单片组合)显著降低了再次中风的风险。由乔治全球健康研究所领导的TRIDENT随机对照试验结果今日发表在《新英格兰医学杂志》上。

"降低血压是预防再次中风唯一被证实的方法,但实现良好的血压控制确实是一个挑战。一个主要问题是,当需要增加降压药物数量和剂量时,医生和患者都难以应对复杂的药物方案。"

"我们的研究表明,每日一次的三重组合药物GMRx2将再次中风的风险降低了39%。这些发现可能为全球数百万面临高复发风险的脑出血患者带来重要的治疗益处。"

乔治研究所首席研究员兼高级研究员克雷格·安德森教授表示。

这项国际研究涉及1,670名经历过脑出血(一种以脑内出血为特征的中风类型)且收缩压(SBP)在130-160mmHg之间的患者。他们接受了GMRx2(一种包含替米沙坦20mg、氨氯地平2.5mg和吲达帕胺1.25mg的单片组合)或安慰剂,同时接受标准治疗。

在平均3年的随访期间,接受GMRx2治疗的患者中有4.6%发生中风,而安慰剂组为7.4%。这意味着复发性中风的风险降低了39%。总体而言,结果显示每35名接受GMRx2治疗的患者中就有1人避免了中风。

GMRx2组实现了更好的血压控制,平均收缩压水平比安慰剂组低9mmHg。接受GMRx2治疗的患者还经历了主要心血管事件(非致死性中风、非致死性心脏病发作和心血管死亡)发生率降低——与安慰剂相比降低了33%。严重不良事件在治疗组和安慰剂组之间相当,分别为23.8%和26.8%。疲劳、头晕和跌倒的担忧发生频率较低,并且在GMRx2组和安慰剂组之间相似。

全球约有1700万人经历过脑出血,每年新增病例超过300万。在存活下来的这类中风患者中,大约四分之一日后会死于复发性中风或心血管疾病。这种疾病对中低收入国家(LMICs)的人群影响尤为严重,这些地区高血压控制通常较差。脑出血是最危险的中风类型之一,在中低收入国家的发生率几乎是高收入国家的两倍。

世界卒中组织主席杰亚拉吉·潘迪安教授表示:"TRIDENT研究在展示脑出血后有效控制血压的巨大益处方面取得了重大进展,并提供了一种简单有效的策略,对全球患者都具有重要意义。"

安德森教授补充道:"这些研究结果有可能标志着我们管理中风后血压方式的重大转变。这种单片三重组合药物帮助患者达到了目标血压水平。"

"我们希望GMRx2能够获得全球监管机构的批准,如果获得批准,将被广泛用作一种有效方法,有望改善全球脑出血患者以及缺血性中风患者的预后。"

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