健康日 2025年11月3日（健康日新闻）——一项新研究显示，新型三重血液检测可识别出心脏病发作风险近增三倍的人群。
研究人员将在11月10日美国心脏协会新奥尔良会议上报告，该检测依托三种与心脏病相关的血液标志物：脂蛋白(a)、残留胆固醇和高敏C反应蛋白（hsCRP）。
首席研究员、北卡罗来纳州温斯顿-塞勒姆维克森林大学医学院内科助理教授理查德·卡齐布韦博士表示：“单项血液检测仅显示心脏病发作风险小幅上升；但当三项指标均升高时，风险将激增近三倍。”
他在新闻稿中解释：“这些生物标志物如同拼图碎片，单独无法呈现全貌，但组合后能清晰完整地描绘心脏病发作风险图谱。”
研究指出，脂蛋白(a)是由遗传因素驱动的胆固醇类型，可导致动脉堵塞；残留胆固醇是常规胆固醇检测可能遗漏的有害脂肪颗粒，同样会堵塞动脉；而hsCRP则用于测量身体炎症水平，高值表明机体处于可能损伤动脉的应激状态。
研究团队分析了英国生物样本库30多万参与者的长期健康数据。所有参与者入组时均无心脏病史，研究人员对其心脏病发作率进行了中位数15年的追踪随访（即半数随访期更长，半数更短），并将结果与三项心脏风险标志物的血液检测进行比对。
结果显示：
- 三项检测结果均处于最高区间的参与者，心脏病发作风险高达近三倍
- 两项结果偏高者风险增加两倍以上
- 单项指标升高则风险增加45%
卡齐布韦强调：“明确的模式证实这些生物标志物相互关联，组合后可揭示心脏病发作风险的三倍增幅。即使胆固醇和血压等传统风险因素受控，这些简易血液检测仍能识别隐藏的炎症、遗传风险和胆固醇异常，帮助医疗专业人员在症状出现或心脏事件发生前更早发现疾病风险并采取护心措施。”
目前这些检测尚未纳入常规筛查指南，但卡齐布韦表示多数实验室应要求即可提供。美国心脏协会发言人、南卡罗来纳医科大学塞因斯海默心血管健康项目主任帕梅拉·莫里斯博士在新闻稿中指出：“研究证明这些生物标志物有助于临床决策，尤其适用于治疗方案不确定的患者。”（莫里斯未参与本研究）
卡齐布韦承认，部分医生可能因检测成本及保险覆盖问题持谨慎态度，但他强调不断积累的证据表明此类检测对预防性心脏护理日益重要。“这三项生物标志物检测是评估心脏病发作风险工具包的组成部分，该工具包还包括基因风险评分和冠状动脉钙化扫描。未来挑战在于如何整合所有信息，助力医疗专业人员为每位患者制定个性化方案。”
医学会议公布的研究成果需待同行评议期刊发表后方可视为最终结论。
消息来源：美国心脏协会2025年11月3日新闻稿
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