《心理服务》期刊近日发表俄亥俄州立大学研究团队论文指出,在医疗系统常规化推行阿片类药物使用障碍(OUD)的药物治疗,可有效降低患者死亡率。研究以俄亥俄州立大学韦克斯纳医学中心为例,展示了2019-2023年间将阿片类药物使用障碍治疗纳入急诊、住院和门诊服务系统的实践成果。
数据显示,在项目实施的前四年,该医疗系统累计为4900余名患者启动了药物治疗。研究发现,接受治疗的患者群体中,因其他健康问题入院的患者再入院率显著降低。主要研究者布莱恩·奥鲁克(Brian O'Rourke)指出:"针对复杂患者群体的新治疗模式开发需要多学科协作,尽管过程充满挑战,但药物治疗与医疗系统整合已证实能改善关键临床指标。"
资深作者托里·霍根(Tory Hogan)教授强调:"目前全美仅有少数符合条件的OUD患者能获得药物治疗,这源于获取渠道的壁垒和健康问题的复杂性。传统上,接受丁丙诺啡(buprenorphine)和美沙酮(methadone)治疗的患者必须前往独立的阿片治疗项目机构,这导致住院患者难以启动或持续治疗。"
研究揭示三大成功要素:高层领导重视、跨部门协作机制,以及专业人员配备(包括同伴支持专员、护理协调员和社会工作者)。霍根教授特别指出,急诊室是发现潜在治疗对象的重要节点:"许多患者在出现阿片戒断症状时更愿意尝试药物干预,这为生活方式转变提供了契机。"
研究团队建议其他医疗机构借鉴该模式时需重点关注:提升非行为健康专业医护人员对OUD的认知水平、建立系统化培训体系、配置专职协调人员。参与研究的机构成员包括亚伦·克拉克(Aaron Clark)、马丁·弗里德(Martin Fried)等11位研究人员。
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