科罗拉多州研究人员发现,行动能力的细微变化可能是阿尔茨海默病或其他形式痴呆症的早期信号。科罗拉多州立大学(Colorado State University)运动神经科学与康复实验室主任内哈·洛达博士(Dr. Neha Lohda)认为,烹饪、步行和驾驶等日常活动能提供关键线索。
我们采访了同样担任科罗拉多州立大学副教授的洛达博士,请她介绍早期研究及近期聚焦驾驶能力与习惯的新研究。
早期诊断的重要性:
事实上,当记忆变化显现时,大脑损伤往往已造成。我们实验室正致力于在记忆丧失前捕捉行为的细微变化。
随后,患者可利用美国食品药品监督管理局(FDA)近期批准的Lecanemab和Donanemab等药物延缓认知衰退。此外,他们还能借助阿尔茨海默病协会(Alzheimer's Association)提供的部分项目和服务,帮助家庭适应该疾病对患者及亲友生活的改变。这为人们争取了规划或延缓疾病进展的额外时间。
驾驶模拟器早期研究的发现:
我们首先在实验室环境中观察驾驶行为,使用动态驾驶模拟器让受试者体验乡村道路、恶劣天气、环岛行驶及路线规划等场景,例如从停车场找到前往药店的路径。
研究发现,通过分析驾驶速度波动或遵守路标的一致性等行为,能有效判断某人是否存在认知障碍或认知功能正常。
指示认知障碍的具体行为变化示例:
我们在《阿尔茨海默病与痴呆症》(Alzheimer's and Dementia)期刊发表的论文显示,例如要求受试者进行路线规划时,我们会提供地图并询问:“能否从停车场找到前往目的地的路径?”
认知障碍者常会迷路或耗时过长,可能绕行环岛两次,或在同一路段反复折返,最终才意识到“哦,这就是我要找的地标”。本质上,我们在实验室测试的驾驶场景中观察到广泛的空间导航缺陷。
针对“许多人不擅读地图但无认知障碍”的疑问:
您提出了一个非常合理的问题。如今很少有人依赖地图阅读,因为我们习惯用GPS导航,但我想说明的是:我们或许无需读地图,却常需理解书面指令。例如组装家具时,仍需阅读说明并转化为动作。这种将文字理解转化为运动的能力是复杂活动,地图阅读仅是测试该能力的手段。
如果您自己正步入老年或照顾他人,有何疑问?请拨打303-871-9191分机4480留下语音邮件。
当前追踪实际驾驶的研究进展:
对研究感兴趣的参与者到实验室后,我们会进行认知运动、步行及平衡测试。此外,我们提供选项:在参与者自有车辆安装传感器,让其正常驾驶一整年。通过观察每周驾驶模式的波动,预测数年后是否可能出现认知障碍。
例如,认知障碍参与者往往前往更少的独立地点,这可能表明新奇事物探索行为减少。换言之,与认知正常者相比,认知障碍者表现出空间导航缺陷和探索行为减弱。
研究对象概况:
我们招募65至80岁、有记忆担忧或认知主诉且目前驾驶的个体,参与者必须持有驾照。同时也邀请同年龄段无记忆担忧、认知健康的个体。
研究团队仍在招募参与者,详情如下。
阿尔茨海默病当前与未来的早期诊断:
目前诊断主要依赖血液和脑部生物标志物,但能获取这些标志物的人群通常具有遗传倾向或参与过临床试验。典型情况下,当医生办公室标记某人存在认知障碍时,其阿尔茨海默病可能已发展5至10年,此时为时已晚。我希望通过本研究,将现有生物标志物与日常行为生物标志物(如行走、移动、驾驶)相结合。
我们的目标是标记出行为异常者,医生可据此建议:“您可能是适合进一步检查脑部或血液生物标志物的候选者。”随后通过脑病理生理学确认分析核实问题,使患者成为新推出早期治疗的理想适用对象。
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