在妊娠期间，孕激素、雌激素和松弛素水平的升高会对上呼吸道产生显著影响。这些激素的变化会导致血管充血和充血性反应，从而增加面罩通气困难、喉镜检查困难以及插管困难的风险。
此外，多种因素会进一步复杂化妊娠期的气道管理。例如，Mallampati评分上升、上呼吸道血管充血以及声门开口变窄等问题都可能对麻醉操作构成挑战。同时，松弛素的作用还会影响胸廓结构，使韧带松弛并让肋骨呈现更水平的位置。
功能性残气量（FRC）在妊娠期间也会发生变化。由于呼气储备量和残气量减少，FRC下降。在这种情况下，如果孕妇出现呼吸暂停，其耗氧量的增加将迅速导致低氧血症，进而威胁母亲和胎儿的生命安全。
孕激素在分钟通气量方面也发挥了重要作用。它可使分钟通气量提升高达50%。然而，肾脏通过排出碳酸氢盐来维持酸碱平衡，从而稳定pH值。与此同时，不同产程阶段的心输出量会发生改变：第一产程增加20%，第二产程增加50%，第三产程则达到80%。
尽管平均动脉压（MAP）和收缩压（SBP）保持稳定，但舒张压（DBP）、全身血管阻力（SVR）和肺血管阻力（PVR）却有所下降。妊娠期间最常见的血小板减少原因是妊娠相关性血小板减少症。当孕妇处于仰卧位时，腹主动脉和下腔静脉受压，这不仅降低了心输出量，还会影响胎儿的血液供应。
子宫血流量主要依赖于MAP、心输出量以及子宫血管阻力。为了维持胎盘灌注，去氧肾上腺素（Phenylephrine）被认为是最优选择。而胎儿酸中毒可能导致母体与胎儿之间的离子捕获现象。
分娩过程分为三个阶段：第一阶段从规律宫缩开始到宫颈完全扩张；第二阶段从宫颈完全扩张至胎儿娩出；第三阶段则是胎盘娩出。需要注意的是，临产的母亲应始终被视为“饱胃状态”，以避免误吸风险。
第一产程中，疼痛信号传递至T10-L1后根神经节。而在第二产程，常用的镇痛方法包括椎管内阻滞和阴部神经阻滞。不过，使用椎管内阿片类药物可能会引起瘙痒等副作用。“全脊髓麻醉”是指局部麻醉药进入蛛网膜下腔后快速扩散所引发的感觉和运动阻滞。
胎儿心率正常范围为每分钟110至160次。根据胎儿减速类型的不同，可分为早期减速（头部压迫）、晚期减速（胎盘功能不全）和变异减速（脐带压迫）。对于早产抑制治疗，首选药物为口服硝苯地平（Nifedipine）。硫酸镁则用于缓解平滑肌紧张，特别是在子痫前期预防癫痫发作时具有重要作用。
催产素（Oxytocin）的主要功能是通过刺激子宫收缩来诱导或增强分娩进程。然而，该药物也可能引发水潴留、低钠血症、低血压、反射性心动过速甚至冠状动脉收缩等不良反应。甲基麦角新碱（Methergine）作为二线子宫收缩剂，仅能通过肌肉注射给药，其剂量通常为0.2毫克，半衰期为2小时。
剖宫产手术中，若需要实施全身麻醉，常见适应症包括产妇大出血、胎儿窘迫、凝血功能障碍、患者拒绝区域麻醉或存在区域麻醉禁忌症。然而，全身麻醉的风险较区域麻醉高出17倍，尤其是在紧急情况下。因此，在剖宫产过程中采取左侧子宫移位姿势非常重要，可以有效减轻腹主动脉和下腔静脉的压迫。
研究显示，当从子宫切开到胎儿娩出的时间超过3分钟时，新生儿酸中毒的风险显著增加。在妊娠期间，器官形成阶段（第13至60天）是致畸作用的高发期。此外，HELLP综合征表现为溶血、肝酶升高和血小板减少，慢性高血压则定义为发生在妊娠20周前且产后无法恢复正常的情况。
子痫前期的症状包括血压高于140/90毫米汞柱、蛋白尿以及多系统症状。针对这种情况，最根本的治疗方法是终止妊娠并娩出胎盘。在预防癫痫发作时，硫酸镁的初始负荷剂量为4克，需在10分钟内缓慢注入。
可卡因滥用在妊娠期间可能导致流产、早产、胎盘早剥和Apgar评分降低等多种并发症。产后出血最常见的原因是子宫弛缓，其危险因素包括多次妊娠、多胎妊娠、羊水过多以及长时间使用催产素。
Apgar评分用于评估新生儿状况，并指导复苏措施，包括心率、呼吸频率、肌张力、反射反应和皮肤颜色五个方面。正常心率范围为每分钟120至160次，呼吸频率为每分钟30至60次，Apgar评分通常介于8至10分之间。
新生儿复苏过程中，药物可通过脐静脉、气管插管或骨内途径给予。
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